Контроль кiнцевого рiвня знань

8. Хлопчик 11-ти рокiв скаржиться на субфебрілітет, покашлювання, нездужання, слабiсть, пiтливiсть, зниження апетиту. Захворювання починалося поступово. Об’єктивно: шкiрнi покриви блiдi, вологi на дотик, пальпуються незначно збiльшенi шийнi та пахвиннi лiмфатичнi вузли, над легенями вислуховується везикулярне дихання. Проба Манту з 2Т0 ППД-Л - дiаметр iнфiльтрату 15 мм, у 9 рокiв - 12 мм, у 10 - 13 мм. На рентгенограмi у верхнiй частцi правої легенi визначено тiнь середньої iнтенсивностi з нечіткими контурами, що пов’язана зі збiльшеними лiмфатичними вузлами у правому коренi.

Яка форма туберкульозу виявлена у дитини?
А. Первинний туберкульозний комплекс /фаза iнфiльтрацi/.
В. Туберкульоз невстановленої локалiзацiї.
С. Туберкульоз внутрiшньогрудних лiмфатичних вузлiв.
D.Первинний туберкульозний комплекс /фаза розсмоктування/.
Е. Вогнищевий туберкульоз.

9. Дитинi б рокiв. Виявлено “вiраж” проби Манту з 2 ТО ППД-Л. Скаржиться на поганий апетит, загальну слабiсть. Аналiз кровi у межах норми. Рентгенологiчно: у нижнiй частцi правоi легенi визначається щiльна вогнищева тiнь. У правому коренi визначаються щiльнi бронхопульмональнi лiмфатичнi вузли.

Яка рентгенологiчна стадiя первинного туберкульозного комплексу виявлена у дитини?

10. У дитини З-х рокiв вiдмiчається слабiсть, сухий кашель, пiдвищення температури тiла до 39,0°С, бiль в правому боцi. Проба Манту з 2 Т0 ППД-Л - дiаметр iнфiльтрату 17 мм (в 2 роки - 8 мм). Об’єктивно: частота дихання - 26 за хвилину. Перкуторно над передньою, бiчною поверхнею та нижче кута лопатки правої легенi визначається притуплення легеневого звуку, аускультативно – дихання ослаблене. Рентгенологiчно: в середнiй частцi правої легенi спостерiгається гомогенне затемнення з проясненням, на корiнь правої легенi не диференцiюється. Донизу вiд IV ребра визначається поширене гомогенне iнтенсивне затемнення з косим увiгнутим верхнiм контуром.

Яке ускладнення первинного туберкульозного комплексу спостерiгасться у хворого?
А. Плеврит.
В. Ателектаз.
С. Туберкульоз бронха.
D.Плевропневмонiя.
Е. Бронхогенне обсiменiння.

11. У дитини 10-ти рокiв виявлено гiперергiчну пробу Манту з 2 ТО ППД-Л - iнфiльтрат дiаметром 18 мм. Скаржиться на сухий кашель, пiдвищення температури тiла до 37,5° С у вечiрнiй час, загальну слабiсть. Аналiз кровi: Л-8,8х10⁹/л, ШОЕ-20 мм/год. У верхнiй частцi правої легенi визначається дiлянка затемнення 5х6 см малої iнтенсивностi з нечiткими контурами, яка зв’язана запальною дорiжкою з роэширеним, за рахунок збiльшених внутрiшньогрудних лiмфатичних вузлiв, коренем легенi.