Уход за кожей, естественными складками.

Кожа, чтобы нормально функционировать, должна быть чистой.

Одна из целей ухода — поддержание чистоты кожи.

Чистая кожа нормально функционирует. Для этого ежедневно необходимо проводить ее утренний и вечерний туалет. Способствуют загрязнению кожи выделения сальных и потовых желез, роговые чешуйки, пыль, особенно в подмышечных впадинах, в складках под молочными железами у женщин. Кожа промежности дополнительно загрязняется выделениями из мочеполовых органов и кишечника

Пациента следует мыть в ванне или под душем не реже 1 раза в неделю. Если пациент неподвижен и ванна или душ ему противопоказаны, то кроме ежедневного умывания, подмывания, мытья рук перед каждым приемом пищи и после туалета, необходимо ежедневно мыть его по частям

После мытья следует насухо вытирать кожу.

Подмышечные и паховые области, складки кожи под грудными железами следует мыть ежедневно, особенно у тучных людей, страдающих повышенной потливостью, так как на этих участках тела быстро образуются опрелости.

Опрелости: понятие, меры профилактики

Опрелость – это воспалительное поражение складок кожи, развивающееся в результате раздражающего и длительного влияния продуктов кожной секреции (кожного сала, пота), а также - трения соприкасающихся поверхностей кожи.

Наблюдается в межпальцевых складках ног, реже – рук, в пахово-бедренных и межъягодичной складках, в подмышечных впадинах, под молочными железами у женщин, в складках живота и шеи у тучных людей, у грудных детей, страдающих диатезом, или при некачественном уходе.

Причинами опрелости являются усиленные потоотделение и салоотделение в результате вегетативного невроза, ожирение, низкое качество ухода, недержание мочи, выделения из свищей, геморрой, недостаточное обсушивание складок кожи после купания, особенно у грудных детей.

Опрелость проявляется в виде эритемы (1 степень), которая без резких границ переходит на здоровую кожу, затем в глубине складки образуются поверхностные некровоточащие трещины (2 степень), в запущенных случаях роговой слой эпидермиса мацерируется и отторгается (3 степень).

Устранение раздражающих факторов и лечение противовоспалительными средствами быстро приводит к излечению.

Опрелость может протекать хронически, иногда – на протяжении нескольких лет, что связано с присоединением инфекции (инфицированная опрелость), вызванной чаще всего стрептококками, реже – грибками типа кандида. Клиническая картина инфицированной опрелости характеризуется образованием инфильтрированных очагов, окруженных узким воротничком отслаивающегося рогового слоя эпидермиса с четкими контурами. Очаги поражения могут увеличиваться по периферии, иметь мокнущую или покрытую корками и чешуйками поверхность, в глубине складок располагаются поверхностные некровоточащие трещины.

Субъективно отмечается зуд, реже - боль и жжение.

Профилактика:

· устранение причин усиленного потоотделения;

· ношение одежды из хлопчатобумажных тканей;

· ношение удобной нетесной обуви;

· гигиенические ванны с розовым раствором марганцово-кислого калия;

· тщательное вытирание после купания, особенно детей;

· рациональное вскармливание детей грудного возраста;

· частая смена пеленок;

· обработка складок кожи стерильным растительным маслом и др. косметическими средствами.