Сестринская помощь при образовании пролежней.
Запомните! Пролежни легче предупредить, чем лечить!
Степень 1 – ограничена эпидермальными и кожными слоями. Кожный покров не нарушен. Наблюдается устойчивая гиперемия с синюшно-красными пятнами, не проходящая после прекращения давления. Лечение консервативное:
Лечение 1 степени пролежней
1. Восстановить кровообращение повреждённого участка кожи.
2. Для этого нужно повернуть пациента, освободив место покраснения от давления (если пациент лежит на спине, нужно поворачивать его каждые 2 часа и фиксировать положение тела сначала на правом боку, затем – на левом, исключив положение пациента на спине).
3. Наносить на место покраснения Menalind professional – тонизирующую жидкость массирующими движениями до полного впитывания не менее 3 раз в сутки
4. Усилить мероприятия по профилактике пролежней.
Степень 2 – неглубокие поверхностные нарушения целостности кожных покровов, распространяющиеся на подкожный жировой слой. Сохраняется стойкая гиперемия с синюшно-красными пятнами. Происходит отслойка эпидермиса – появление пузырей, заполненных серозной жидкостью. Лечение консервативное:
Внимание! На пятках образование пролежней может протекать незаметно из-за толстого слоя мягких тканей. Сигналом к началу образования пролежня служит наличие белого пятна!
1. сообщить врачу;
2. усилить мероприятия по профилактике пролежней;
3. пузыри не вскрывать!
4. при вскрытии пузырей наложение биооклюзионных повязок;
5. по назначению врача – повязки с солкосериловой мазью
6. дезодорирование раны при помощи салфеток с активированным углем;
7. дезодорирование помещения при помощи дезодоранта, содержащего хлорофилл
8. промывание пролежня физраствором или стерильной водой;
9. наложение сухой асептической повязки.
Степень 3 – полное разрушение кожного покрова во всю его толщину до мышечного слоя с проникновением в саму мышцу.
Степень 4 – поражение всех мягких тканей. Образование полостей («карманов») с повреждением в них нижележащих тканей (сухожилия, вплоть до кости).
Третью и четвертую степени пролежней лечит врач-хирург.
Дата добавления: 2021-10-28; просмотров: 302;