Методы прерывания беременности на ранних сроках.

1. Мини-аборт (прерывание беременности при задержке менструации не более 20 дней).

2. Искусственный аборт на сроке до 12 недель ( вакуум- аспирация плодного яйца с предварительной дилятацией, т.е. расширением цервикального канала).

3. Ручная вакуум-аспирация (РВА).

4. Фармакологический (медикаментозный) аборт.

При любом виде прерывания беременности решается вопрос об обезболивании. Должно быть письменное согласие пациентки. В соответствии с новым законом «Об охране здоровья», принятым в 2011 году, с 1 января 2012 года вводятся ограничения:

· При сроке беременности от 7-11 недель устанавливается «неделя тишины»-врач вправе сделать аборт не ранее, чем через 7 дней после обращения пациентки. У женщины появится возможность лучше осмыслить происходящее и, возможно, в итоге отказаться от своих планов на аборт.

· На сроке до 7 недель, когда беременность еще может быть прервана медикаментозными методами, время «тишины» до операции составляет 48 часов.

· Столько же (48 часов) отводится на ожидание женщины и врачу на позднем сроке (11-12 недель).

Мини-аборт.

Наличие маточной беременности обязательно должно быть подтверждено данными УЗИ. Проводится амбулаторно в ЖК.

Преимущества мини-аборта: метод относительно безопасен, частота осложнений не значительна, эффективность составляет 99%. В процессе операции используют: зеркало с подъёмником, пулевые щипцы, маточный зонд, пинцеты, стерильный материал, наконечник (канюля) для вакуум отсоса. Наконечники, используемые для вакуумной аспирации, изготавливаются из гибкого пластика, а также из металла. При проведении электрической вакуум аспирации ( используется электрический насос и канюли ) в матку вводят канюлю, осторожными круговыми движениями последовательно обходят все стенки матки. Под действием отрицательного давления плодное яйцо разрушается и удаляется через канюлю и шланг. Данная операция проводится без расширения цервикального канала. После мини-аборта сразу назначаются с целью реабилитации монофазные низкодозированные КОК в течение 6 месяцев. Пациенткам с ОАГА (рубец на матке) и первобеременным мини-аборт проводится в гинекологическом стационаре.