Арабская медицина: синтез и развитие античного наследия в эпоху ислама

Молодой энергии ислама в Передней Азии открывалось широкое поле деятельности не только для медицинской науки. Почва для практического развития врачебного искусства была хорошо подготовлена христианской благотворительностью. Ещё в поздней античности забота о больных вышла за рамки семьи, воплотившись в больницах для рабов (валетудинариях) и военных лагерях. С утверждением христианства эта деятельность приобрела невиданный размах. Даже император Юлиан Отступник, поклонник Асклепия, призывал язычников брать пример с христиан в попечении о страждущих.

В регионах, рано вошедших в состав Арабского халифата, уже с IV века существовали хорошо оборудованные лечебные учреждения. В Кесарии Василий Великий (370–379 гг.) основал целый «город для больных» – знаменитую «Базилию», обеспеченную транспортом, врачами и изоляторами. Высокого уровня больничное дело достигло в Константинополе, где существовали специализированные отделения для хирургических и лихорадящих больных с обученным персоналом.

Пока столицей халифата был Дамаск (при Омейядах), центром греко-арабской медицины являлась Сирия. После прихода к власти Аббасидов столица переместилась в Багдад (основан в 766 г.). Персидская культура стала важнейшим фактором для исламской медицины, а величайшие врачи – ар-Рази, Али ибн аль-Аббас и Ибн Сина (Авиценна) – были персами, хотя писали на арабском языке. Начальный период врачебного искусства ислама связан с несторианской семьёй Бахтишуа и еврейскими учёными.

В эпоху халифа Харуна ар-Рашида (786–809) работал Юханна ибн Масавайх (777–857), переводивший греческие труды. Ключевую роль в усвоении наследия сыграл Хунайн ибн Исхак (809–873), несторианин, известный на Западе как «Иоанниций». Его школа перевела на арабский почти все важнейшие труды Гиппократа и Галена, создав основу для дальнейшего развития. Именно на этой почве расцвел талант величайшего клинициста ислама – Абу Бакра Мухаммада ар-Рази (Разеса, 850–923).

Ар-Рази, перс по происхождению, был энциклопедистом и практиком. Его главный труд «Всеобъемлющая книга по медицине» («Аль-Хави»), составленный после смерти автора, стал медицинской энциклопедией. Особое значение имеет его небольшая книга «Об оспе и кори», где эти болезни впервые описаны отдельно. Всего ему приписывают около 200 сочинений. Современником был Исаак Исраэли (умер в 932 г.), чьи труды о моче и лихорадке были очень популярны.

Около 970 года Ахмад ат-Табари написал книгу «Лечение по Гиппократу». Большой славой пользовался перс Али ибн аль-Аббас аль-Маджуси (умер в 994 г.), автор систематического руководства «Царская книга» («Китаб аль-Малаки»). Оно на столетие стало главным учебником для арабских врачей, пока его не сменил «Канон» Авиценны. В начале XI века Али ибн Иса создал выдающийся учебник по глазным болезням, а Аммар аль-Маусули прославился как талантливый хирург-офтальмолог.

Рис. 62. Инструменты из хирургии Абуль-Касима, из арабской рукописи (вверху) и из различных латинских рукописей (щипцы, шприцы, ножи, крючки, прижигатели, пилы, ножницы, зеркала и акушерско-гинекологические инструменты).

Вершиной арабской медицины стал Абу Али аль-Хусейн ибн Сина (Авиценна) (980–1037) – философ, учёный и государственный деятель. Его «Канон врачебной науки» – грандиозный систематизированный труд из пяти книг, охватывающий всю теоретическую и практическую медицину. «Канон» на столетия стал абсолютным авторитетом как на Востоке, так и на Западе. Его система базировалась главным образом на учениях Аристотеля и Галена, но была переработана с исключительной логической стройностью.

Из арабской Испании (Аль-Андалуса) происходил выдающийся хирург Абуль-Касим аз-Захрави (936–1013). Его энциклопедия «ат-Тасриф» содержала подробный хирургический раздел с описанием инструментов и операций, во многом основанный на Павле Эгинском, но дополненный личным опытом. Другим notable андалузским врачом был Абу Марван ибн Зухр (Авензоар) (1091–1161), автор практического руководства по терапии. Вершиной андалузской мысли стал философ и врач Ибн Рушд (Аверроэс) (1126–1198), прославившийся комментариями к Аристотелю.

Рис. 64. Аптека из древнееврейской рукописи Авиценны.

Арабская медицина не просто сохранила греческое наследие, но и развила его. Вклад арабов особенно заметен в нескольких областях:
1. Клиническое наблюдение и описание болезней: Ар-Рази впервые чётко описал оспу и корь.

2. Фармация и фармакология: Арабы систематизировали лекарствоведение, основали аптеки, ввели новые средства (камфора, мускус, сенна), развили алхимию (протохимию) для приготовления лекарств.

3. Организация медицинской помощи: Они продолжили развитие больничного дела (госпиталей – бимаристанов), заложив основы клинического обучения.
4. Систематизация знаний: Создание грандиозных, логически выстроенных энциклопедий («Царская книга», «Канон») сделало медицинское знание доступным и структурированным.

Однако развитие сдерживали религиозные запреты (изображение человека), что тормозило анатомию и хирургию. Акушерство также почти не развивалось из-за социальных норм. Период расцвета арабской медицины длился около четырёх веков. Став наследниками античности, арабские учёные не только сохранили, но и критически переработали её наследие, создав мощный мост, по которому это знание вернулось в средневековую Европу, обеспечив будущий расцвет западной медицины.

Сведения об авторах и источниках:

Авторы: Т. Мейер-Штейнег, К. Зудгоф.

Источник: История медицины.

Данные публикации будут полезны студентам-историкам медицины, исследователям античной науки и культуры, практикующим врачам, интересующимся историей своей профессии, а также всем, кто увлекается развитием научной мысли в классическую эпоху.