Опросный лист для испытуемых

<36 37 383940 41 42 >

Ниже вам будет предложено оценить некоторые аспекты, касающиеся ваших представлений о собственном теле с помощью специальной шкалы от 1 до 9. Оценка 1 на данной шкале означает минимальное значение, оценка 9 – максимальное, а между ними оценки идут в порядке возрастания. Например, 1 – никогда, 2 – крайне редко, 3 – редко … 5 – иногда … 7 – часто, 8 – очень часто, 9 – всегда. Обведите кружком или поставьте Х в соответствующем месте шкалы.

Оцените свой рост.

Очень низкий

Очень высокий

1а

Оцените вашу удовлетворенность своим ростом.

Очень не нравится

Очень нравится

Оцените свой вес.

Существенный недобор веса

Лишний вес

2а

Оцените вашу удовлетворенность своим весом.

Очень не нравится

Очень нравится

Оцените пропорциональность вашего тела.

Очень низкая

Очень высокая

3а

Оцените вашу удовлетворенность пропорциями своего тела.

Очень не нравится

Очень нравится

Оцените состояние своего здоровья в целом.

Абсолютное нездоровье

Абсолютное здоровье

4а

Оцените вашу удовлетворенность состоянием своего здоровья.

Очень не нравится

Очень нравится

Оцените по степени значимости (важности, необходимости) для вас следующие части тела.

Абсолютно не значимо

Очень значимо

Руки

Ноги

Голова

Рот

Глаза

Плечи

Грудь

Живот

Внутренние органы

Оцените степень активности (как часто вы используете) каждой ниже перечисленной части тела:

Использую крайне редко

Использую постоянно

Руки

Ноги

Голова

Рот

Глаза

Плечи

Грудь

Живот

Внутренние органы

6а

Оцените вашу удовлетворенность активностью вашего тела.

Очень не нравится

Очень нравится

Оцените способность своего тела к функционированию в целом.

Очень низкая

Очень высокая

7а

Оцените вашу удовлетворенность способностью своего тела к функционированию.

Очень не нравится

Очень нравится

Оцените способность к функционированию своего тела по каждому из ниже приведенных критериев.

Очень низкая

Очень высокая

Сила

Быстрота движений

Выносливость

Гибкость

Умелость, ловкость

9а

Каким цветом вы бы раскрасили изображение своего тела на листе бумаги: красный, желтый, черный, зеленый, голубой. Сделайте выбор цвета для каждой из ниже перечисленных частей тела.

Волосы

красный

желтый

черный

зеленый

голуб.

Глаза

красный

желтый

черный

зеленый

голуб.

Нос

красный

желтый

черный

зеленый

голуб.

Рот

красный

желтый

черный

зеленый

голуб.

Уши

красный

желтый

черный

зеленый

голуб.

Шея

красный

желтый

черный

зеленый

голуб.

Плечи

красный

желтый

черный

зеленый

голуб.

Руки

красный

желтый

черный

зеленый

голуб.

Грудь

красный

желтый

черный

зеленый

голуб.

Спина

красный

желтый

черный

зеленый

голуб.

Живот

красный

желтый

черный

зеленый

голуб.

Бедра

красный

желтый

черный

зеленый

голуб.

Ягодицы

красный

желтый

черный

зеленый

голуб.

Голени

красный

желтый

черный

зеленый

голуб.

Ступни

красный

желтый

черный

зеленый

голуб.

Оцените физическую привлекательность своего тела в целом.

Очень низкая

Очень высокая

10а

Оцените вашу удовлетворенность физической привлекательностью своего тела.

Очень не нравится

Очень нравится

Оцените физическую привлекательность каждой ниже перечисленной части тела.

Очень низкая

Очень высокая

Волосы

Лицо в целом

Глаза

Нос

Рот

Уши

Шея

Плечи

Руки

Грудь

Спина

Живот

Бедра

Ягодицы

Голени

Ступни

Закончите приведенные ниже предложения первыми пришедшими вам в голову словами.

Когда я смотрюсь в зеркало…

Чаще всего мое тело …

Мне (моему телу) приятно, когда…

То, что я мужчина (женщина)…

	Когда ко мне ненароком прикасаются другие люди…
	Когда нужно сфотографироваться…
	Мои близкие отзывались о моем теле…
	Мне (моему телу) не нравится, когда…
	Если бы волшебник изменил мой пол …
	Прикосновения близких людей…
	Мои родители отзывались о моем теле…
	В течение жизни мое тело…
Ш	Ответьте на ниже приведенные вопросы в форме свободного повествования. Пишите первое, что придет к вам на ум. Примерный объем повествования должен быть 20 – 50 слов.
	Опишите свое реальное тело в свободной форме.

	Опишите ваше самочувствие, каким оно является чаще всего.
	Опишите, как вы ухаживаете за своим телом.
	Какое тело вам хотелось бы иметь, если бы была возможность (опишите идеальное, с вашей точки зрения тело).
	Опишите несколько эпизодов из жизни, связанных с вашим телом.

	Опишите (если они есть) те особенности вашего тела, которые вам хотелось бы изменить.
	Если вам хочется написать еще что-либо из ваших представлений о своем теле, сделайте это сейчас.
	IV. Нарисуйте самого себя в полный рост (простым карандашом на листе форматом А₄).