ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ И ДРУГИЕ РАССТРОЙСТВА, ВЫЗЫВАЕМЫЕ ИНОРОДНЫМИ ТЕЛАМИ

Инородные тела нередко являются источником опасных для жизни функциональных расстройств (дыхания, глотания), прогрессирующей аэробной и анаэробной инфекции, перитонита и сепсиса. Примером могут служить инородные тела трахеи, глотки, пищевода, сетки у жвачных, а также слепые осколочные ранения мягких тканей, суставов, костей и органов брюшной, грудной и других анатомических полостей. Так, например, остроконечные инородные тела, попавшие в желудочно-кишечный тракт, могут перфорировать стенки желудка или кишки, проникнуть в полость брюшины и вызвать септический перитонит. Давление инородных тел на крупные нервные стволы, спинной мозг вызывает парезы, параличи, контрактуры, сильнейшие боли (каузалгии) или трофические расстройства. Инородные тела вблизи крупных сосудов, особенно тонкостенных вен, угрожают опасностью внезапного появления сильнейшего аррозионного кровотечения. Длительные нагноения, обусловленные наличием инфицированных инородных тел, влекут за собой амилоидное перерождение паренхиматозных органов, хроническую интоксикацию продуктами тканевого распада и раневое истощение. Металлические осколки, торчащие в полости сустава, легко дают вспышки латентной инфекции, а свободно лежащие могут ущемляться наподобие суставным свободным телам — артролитам.

МИГРАЦИЯ

Инородные тела, внедрившиеся в ткани, остаются обычно в ране. Однако в дальнейшем их перемещение не составляет большой редкости. Например, в гнойно-воспалившихся раневых каналах, гнойных свищах инородные тела смещаются на значительное расстояние от места первоначального внедрения. Мельчайшие осколки, попавшие в просвет артериального сосуда, уносятся током крови в самые отдаленные органы.

Описан опыт, при котором дробинка, введенная собаке в бедренную артерию, была обнаружена в легочной артерии. В одном случае пуля, находившаяся после ранения в полости правого желудочка, была обнаружена через 40 дней в бедренной артерии. Известны также случаи нахождения инородных тел в полости сердца после ранений яремной вены. А. А. Боголюбов описал случай миграции частей ковыля у лошадей из полости рта в область околоушной железы, затылка и мозгового черепа. В яичнике собаки был обнаружен ржаной колос, проникший через влагалище, матку и яйцевод и вызвавший в этих органах воспалительные процессы.

Перемещение инородных тел происходит также под влиянием мускульных сокращений (В. А. Оппель, личные наблюдения), во время работы, при гнойном расплавлении жировой клетчатки, затеках гноя, наконец, в случаях слешах ранений анатомических полостей: сухожильных влагалищ, придаточных полостей носа и т. д.