Профилактика дизентерии

В период сезонного подъема дизентерии в неблагополучных по заболеваемости дошкольных учреждениях проводится дача поливалентного специфического бактериофага.

Профилактика и мероприятия в очаге дизентерии заключается в наблюдении за очагом в течение недели. Работники пищевых предприятий, дети, подвергаются однократному бактериологическому обследованию.

В эпидемических очагах все больные с подозрением на эту инфекцию подлежат госпитализации.

Сальмонеллез

Сальмонеллез – это острая кишечная инфекция, характеризуемая разнообразными клиническими проявлениями от бессимптомного носительства до тяжелых септических форм, в большинстве случаев протекающая с поражением органов пищеварительного тракта.

Сальмонеллы (Salmonella Enterobacteriaceae (S.е.) – возбудители сальмонеллёза – относятся к грамотрицательным анаэробам, имеют жгутики, хорошо растут на простых питательных средах, могут сохраняться при комнатной температуре 45 – 90 дней, в сухих испражнениях – до 5 лет, в воде до 60 дней, в мясных и молочных продуктах по нескольку месяцев, устойчивы к солению, копчению, действию кислот. При нагревании и кипячении эти микробы быстро погибают.

Сальмонеллы выделяют эндотоксины, которые вызывают спазмы гладкой мускулатуры кишечника, и у больных появляются схваткообразные боли в животе. Кроме того, эти возбудители оказывают местное воздействие на слизистую оболочку тонкой кишки, в результате чего развивается неспецифический энтерит, при котором резко снижается всасывание жидкости, увеличивается выделение воды и электролитов (ионов калия и натрия) в просвет кишечника. Каловые массы при этом становятся жидкими, водянистыми, развивается обильный понос, который может привести к обезвоживанию.

Основными источниками сальмонеллеза являются больные сельскохозяйственные животные (мастит коров, коз), реже – люди (больные и бактерионосители). Факторами передачи сальмонелл чаще всего являются зараженные продукты: яйцо больной птицы, молоко больных коров и коз, мясо, инфицированное во время забоя скота, а также вода.

Источником госпитальных вспышек сальмонеллеза, который очень проблематичен для медработников из-за своей упорной и длительной сохранности в стационарах, является только человек: больные дети, их матери, медперсонал, роженицы т.д. Во время внутрибольничных вспышек заболевают преимущественно дети. У детей первого года жизни сальмонеллез протекает очень тяжело и сопровождается высокой летальностью.