Первая фаза - изоляции.

С момента катастрофы до организации спасательных работ. Длится она минуты или часы. Она характеризуется тем, что помощь пострадавшему извне невозможна, масштабы бедствия еще не оценены, и население решает проблему выживания путем оказания само- и взаимопомощи.

Вторая фаза - спасение.

От момента организации спасательных работ до эвакуации пострадавших в безопасные зоны (10 - 12 суток). В эту фазу проводятся спасательные работы,

развертываются медицинские формирования для оказания неотложной мед. помощи, проводится медицинская сортировка и эвакуация.

Третья фаза восстановления - отдаленные последствия.

Начинается после эвакуации и продолжается несколько месяцев. Это лечение в стационарах.

Весь процесс медицинской помощи при массовых поражениях можно разбить на следующие составляющие:

1. Медицинская разведка зоны «ЧС» - она заключается в предварительном определении численности населения, состояния медицинской службы, разведки местности, состояния дорог, и др.

2. Поиск и спасение пораженных - обычно эти функции выполняются аварийно-спасательными формированиями в течение нескольких часов или суток.

3. Сортировка пораженных - является первоочередной задачей службы МК. В процессе сортиров­ки определяются объем и вид медицинской помощи, возможность и очередность эвакуации.

Медицинская сортировка- это распределение пострадавших на группы по принципу нуждаемости в однородных лечебно-профилактических и эвакуационных мероприятиях.

Цель медицинской сортировки - обеспечение пораженным своевременного оказания медицинской помощи в оптимальном объеме и рациональную эвакуацию.

Сортировка пострадавших является основной задачей медицинской службы. От быстрой и правильной сортировки зависит результат лечения.

Основные сортировочные признаки сформированы еще Н.И.Пироговым, ими руководствуются наиболее опытные врачи:

- признак опасности для окружающих;

- степень нуждаемости в медицинской помощи;

- эвакуационный признак - необходимость и очередность эвакуации.

Выделяют два вида медицинской сортировки:

1. Внутрипунктовую

2. Эвакотранспортную

Внутрипунктовая

Для проведения медицинской сортировки на этапе медицинской эвакуации создаются сортировочные бригады, возглавляемые опытным врачом. В состав сортировочных бригад целесообразно выделять наиболее опытных врачей-клиницистов, способных быстро оценить состояние пораженного, рекомендуемое время работы с 1 пораженным составляет от 15 до 40 секунд. Основной задачей такой бригады является быстрое выделение сортировочных групп.

Первая группа- опасные для окружающих:

а) зараженные РВ (радиоактивными веществами) или ОВ (отравляющими веществами) - они нуждаются в специальной обработке и отправляются на площадку для частичной санитарной обработки;

б) лица в состоянии психомоторного возбуждения и с подозрением на инфекционное заболевание (сыпь, температура) - они подлежат изоляции, такие поражения сразу отделяются от общего потока.