Вторая группа - тяжелые пострадавшие.

Нуждается в неотложной помощи на данном этапе (шок, кровотечение, инфаркт, травмы и т.д.) их сразу отправляют в соответствующие лечебные подразделения (перевязочную).

Третья группа - пострадавшие средней степени тяжести.

Подлежат дальнейшей эвакуации. Главное для них транспортировка, медицинская помощь оказывается им на следующем этапе, она может быть отсрочена на 6 - 8 часов.

Четвертая группа - легкопораженные (ходячие).

После осмотра и оказания помощи могут быть отпущены для продолжения лечения в амбулаторных условиях.

Не нуждаются в эвакуации санитарным транспортом, то есть 3 и 4 группы отправляются в эвакуацию.

Пятая группа - крайне тяжелые, агонирующие.

С несовместимыми с жизнью повреждениями. Они нуждаются лишь в облегчении страданий. Эвакуации эти пациенты не подлежат!

Заполняется первичная медицинская карточка, к одежде крепится сортировочная марка.

При медицинской сортировке пораженных используются сортировочные марки разной формы и цвета с символами, указывающими, в какое отделение и в какую очередь направляется пораженный:

Марки красного цвета - для механической травмы.

Марки желтого цвета – из очага химического заражения.

Марки синего цвета – из радиационно-опасного очага.

Марки коричневого цвета – из инфекционного очага.

Марки черного цвета – для пораженных с психическими заболеваниями.

В операционную в 1,2 очередь – О-1, О-2.

В перевязочную – П-1, П-2.

Эвакотранспортная

Это комплекс мероприятий по выносу и вывозу раненых из очагов катастрофы, доставку их на медицинские пункты и в лечебные учреждения для своевременного оказания медицинской помощи и лечения.

Для этого используются различные санитарные транспортные средства и все виды общественного транспорта (железнодорожный, автомобильный, водный и воздушный), а также транспорт индивидуального пользования.

Эвакуация всегда проводится по назначению, то есть в конкретное медицинское формирование, где выполняется определенный вид и объем медицинской помощи.

Пути медицинской эвакуации - это маршрут, по которому осуществляется выход и транспортировка пострадавших из очага поражения.

Но цель эвакотранспортной сортировки – обеспечение очерёдности эвакуации. Эвакуация может быть в первую очередь или во вторую очередь санитарным или попутным транспортом.

В первую очередь(сортировочная марка «Э-1») эвакуируются пострадавшие с угрожающими для жизни состояниями (дыхательная недостаточность, шок, кома, кровотечение, инфаркт). Эвакуация осуществляется санитарным транспортом в сопровождении медицинского работника.

Во вторую очередь (сортировочная марка «Э-2») пораженные средней тяжести санитарным и попутным транспортом.

Эвакуация осуществляется по принципу:

«на себя» - машинами скорой помощи,

«от себя» - транспортом пострадавшего объекта.

Общим правилом являетсянесменяемость носилок, загрузка транспорта по возможности однопрофильными по характеру больными (хирургическими, терапевтическими, инфекционными и т.д.), сокращая до минимума межбольничные перевозки.

Следует шире использовать возможности портативных радиостанций машин скорой помощи, для обмена информацией об обстановке в очаге и загрузки медицинских учреждений.

Таким образом, основной смысл системы ЛЭО (лечебно-эвакуационного обеспечения) пораженных при катастрофах заключается в обеспечении правильных действий медицинских кадров в условиях катастроф.

Путь к этому лежит в:

ü повышении квалификации,

ü доведении практических навыков до автоматизма,

ü уверенности медицинского работника в своих действиях,

ü высокая ответственность, за них в чрезвычайных ситуациях,

ü готовности населения к оказанию само- и взаимопомощи при катастрофах.

При оказании медицинской помощи необходимо соблюдать основные требования: преемственность, последовательность и своевременность.

В нашей стране существует двух этапное лечебно-эвакуационное обеспечение пострадавших при ЧС:

I этап - догоспитальный;

II этап - госпитальный.