III этап. Задняя риноскопия


Осмотр задних отделов полости носа (задняя риноскопия) более сложный метод осмотра. Для ее выполнения необходимо использовать носоглоточное зеркало и шпатель (рис.20). В левую руку врач должен взять шпатель и при открытом рте больного отдавить язык книзу, не касаясь при этом корня языка во избежание рвотных движений. В правой руке студент держит носо­глоточное зеркало, которое обращено кверху. Зеркало предварительно подогревается на спиртовке, иначе оно запотеет. Отдавив язык, заводят зеркало за мягкое небо и просят больного сделать вдох через нос. Обращают внимание на купол, носовой части глотки, задний край носовой перегородки — сошник, задние концы носовых раковин, носовые ходы, выводные отвер­стия слуховых труб, располагающихся на боковой стенке носовой части глотки (рис. 21).

 

 

 

Рис.20. Задняя риноскопия.

 

 

Рис.21. Картина при задней риноскопии.

 

В случаях, когда задняя риноскопия не удается (чаще у детей раннего и дошкольного возраста), производят пальцевое исследование носоглотки. Вначале ребенка фиксирует помощник, врач становится справа от обследуемого. Затем указательным пальцем правой руки проникают в носоглотку и производят ощупывание (рис.22). При этом определяют наличие и степень аденоидов, размер опухоли, ее распространенность, плотность, подвижность и т.д.

 

 

Рис.22. Пальцевое исследование носоглотки.

 

Как уже отмечалось, осмотр полости носа дает пред­ставление и о состоянии околоносовых пазух.



Дата добавления: 2018-05-25; просмотров: 2986;


Поиск по сайту:

Воспользовавшись поиском можно найти нужную информацию на сайте.

Поделитесь с друзьями:

Считаете данную информацию полезной, тогда расскажите друзьям в соц. сетях.
Poznayka.org - Познайка.Орг - 2016-2024 год. Материал предоставляется для ознакомительных и учебных целей.
Генерация страницы за: 0.006 сек.