Нежелательные реакции

Общие для всех хинолонов

ЖКТ: изжога, боль в эпигастральной области, нарушение аппетита, тошнота, рвота, диарея.

ЦНС: ототоксичность, сонливость, бессонница, головная боль, головокружение, нарушения зрения, парестезии, тремор, судороги.

Аллергические реакции: сыпь, зуд, ангионевротический отек; фотосенсибилизация (наиболее характерна для ломефлоксацина и спарфлоксацина).

Характерные для хинолонов I поколения

Гематологические реакции: тромбоцитопения, лейкопения; при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы - гемолитическая анемия.

Печень: холестатическая желтуха, гепатит.

Характерные для фторхинолонов (редкие и очень редкие)

Опорно-двигательный аппарат: артропатия, артралгия, миалгия, тендинит, тендовагинит, разрыв сухожилий.

Почки: кристаллурия, транзиторный нефрит.

Сердце: удлинение интервала QT на электрокардиограмме.

Другие: наиболее часто - кандидоз слизистой оболочки полости рта и/или вагинальный кандидоз, псевдомембранозный колит.

Показания

Хинолоны I поколения

· Инфекции МВП: острый цистит, противорецидивная терапия при хронических формах инфекций. Не следует применять при остром пиелонефрите.

· Кишечные инфекции: шигеллез, бактериальные энтероколиты (налидиксовая кислота).

Фторхинолоны

· Инфекции ВДП: синусит, особенно вызванный полирезистентными штаммами, злокачественный наружный отит.

· Инфекции НДП: обострение хронического бронхита, внебольничная и нозокомиальная пневмония, легионеллез.

· Кишечные инфекции: шигеллез, брюшной тиф, генерализованный сальмонеллез, иерсиниоз, холера.

· Сибирская язва.

· Интраабдоминальные инфекции.

· Инфекции органов малого таза.

· Инфекции МВП (цистит, пиелонефрит).

· Простатит.

· Гонорея.

· Инфекции кожи, мягких тканей, костей и суставов.

· Инфекции глаз.

· Менингит, вызванный грамотрицательной микрофлорой (ципрофлоксацин).

· Сепсис.

· Бактериальные инфекции у пациентов с муковисцидозом.

· Нейтропеническая лихорадка.

· Туберкулез (ципрофлоксацин, офлоксацин и ломефлоксацин в комбинированной терапии при лекарственноустойчивом туберкулезе).

Норфлоксацин, с учетом особенностей фармакокинетики, применяется только при кишечных инфекциях, инфекциях МВП и простатите.

Противопоказания

Для всех хинолонов

· Аллергическая реакция на препараты группы хинолонов.

· Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

· Беременность.

Дополнительно для хинолонов I поколения

· Тяжелые нарушения функции печени и почек.

· Тяжелый церебральный атеросклероз.