Гипогликемические состояния.

Гипогликемическими называются состояния, вызываемые снижением количества сахара крови в организме человека. Организм человека и особенно головной мозг для нормального функционирования нуждаются в том, чтобы содержание сахара в крови (в форме глюкозы) было постоянным, поэтому ипогликемия представляет собой состояние, требующее неотложных мер. Проявляется она комплексом симптомов, таких как обильное потоотделение, постоянное чувство голода, ощущение покалывания губ и пальцев, бледность, сердцебиение, мелкая дрожь, а также мышечная слабость и утомляемость.

К наиболее распространенным гипогликемическим состояниям относятся функциональная гипогликемия (причина не известна), алиментарная гипогликемия, возникающая после операций на желудочно-кишечном тракте и обусловленная нарушением всасывания глюкозы, и поздняя гипогликемия, или отсроченная инсулиновая реакция, наблюдаемая на ранних стадиях диабета взрослых. Довольно часто встречается и гормональная гипогликемия, вызываемая недостаточностью гипофизарно-надпочечниковой системы. Гипогликемия может возникнуть также вследствие передозировки инсулина при лечении сахарного диабета. Избыток инсулина приводит к слишком быстрому удалению глюкозы из крови.

Травматическй шок.

Это общая тяжелая реакция организма при массивной травме тканей и кровопотере. Этиология: тяжелые закрытые и открытые переломы, травмы внутренних органов, обширные раны. Главными факторами в развитии шока являются травма элементов нервной системы, кровопотеря и интоксикация, которые ведут к гемодинамическим расстройствам, снижению объема циркулирующей крови и гипоксии периферических тканей. Симптомы, течение. Сразу после травмы возникает кратковременная (до 5–10 мин) эректильная фаза шока, двигательное и речевое возбуждение, нередко повышение АД. Затем наблюдается различная по тяжести торпидная фаза: бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек, адинамия, частый слабый пульс, снижение АД. При тяжелых повреждениях, сопровождающихся профузным кровотечением, при отсутствии медицинской помощи может наступить быстрая смерть. В ряде случаев (при нарушении иммобилизации конечностей или возобновлении массивного кровотечения) может развиться поздний шок (через 2–4 ч после травмы). При легкой степени травматического шока сознание ясное. На короткий отрезок времени может раз виться умеренное речевое и двигательное возбуждение: пострадавший много и громко говорит, пытается постоянно менять положение тела, жестикулирует. Умеренная бледность покровов. Пульс учащен – 90–100 уд./мин, легко сжимается при надавливании. Максимальное кровяное давление нерезко снижено (90–100 мм рт. ст.). Дыхание несколько учащенное, поверхностное. Травматический шок при спортивных травмах чаще всего наблюдается при переломах бедра, костей таза, позвоночника и при повреждениях внутренних органов – легких, печени, почек, селезенки, кишок.