Глава IV. Анализ электрокардиограммы

Анализ любой ЭКГ следует начинать с проверки правильности техники ее регистрации.

1. Обратите внимание на наличие помех (Рис. 9).

2. Проверьте амплитуду контрольного милливольта, которая должна быть равна 10мм. (Рис.10).

1. Оцените скорость движение бумаги во время ЭКГ.

Рис.9. А - наводные токи; б – «плавание» изолинии, в результате плохого контакта электрода с кожей; в – мышечный тремор.

Рис.10. Запись ЭКГ на миллиметровой бумаге со скоростью 50 мм*с

Общий план расшифровки ЭКГ:

1. Анализ сердечного ритма и проводимости:
1. Оценка регулярности сердечных сокращений
2. Подсчет числа сердечных сокращений
3. Определение источника возбуждения
4. Оценка функции проводимости
2. Определение положения ЭОС.
3. Анализ предсердного зубца Р.
4. Анализ желудочкового комплекса QRST:
1. Анализ комплекса QRS.
2. Анализ сегмента RS-T.
3. Анализ зубца T.
4. Анализ интервала Q-T.
5. Электрокардиографическое заключение.

Анализ сердечного ритма и проводимости

Анализ регулярности сердечных сокращений

А – правильный ритм; б,в – неправильный ритм