Особенности сбора информации о пациенте при подозрении на туберкулёз.

При сборе информации о пациенте медсестре необходимо знать основные клинические проявления туберкулёза.

Изучение жалоб. Жалобы больного, их состояние и клинический статус зависит от формы заболевания, его распространения и темпов заболевания

Больные туберкулезом часто не предъявляют жалоб и субъективно считают себя здоровыми. Такое течение туберкулеза называют – скрытым.

Основные симптомы на ранних этапах развития туберкулёза:

§ нарастающие явления интоксикации;

§ потеря трудоспособности;

§ потливость;

§ длительный субфебрилитет;

§ нередко первым проявлением туберкулёза бывает кровохарканье или постепенно усиливающийся кашель, вначале сухой, затем с мокротой.

Таблица 1

При сборе анамнеза заболевания и жизни – медицинской сестре необходимо расспросить больного о времени появления изменений в состоянии его здоровья и их динамике, перенесенных ранее операциях и травмах. Важно выяснить, не относится ли пациент к группе лиц повышенного риска.

Это, как правило, больные:

· с часто повторяющимися заболеваниями верхних дыхательных путей;

· с атипично протекающими и медленно рассасывающимися пневмониями;

· с хроническими воспалительными заболеваниями органов дыхания.

· перенесшие плеврит

· с профессиональными пылевыми заболеваниями;

· сахарным диабетом;

· с хронической надпочечниковой недостаточностью;

· язвенной болезнью желудка и 12 – перстной кишки

· Алкоголизмом;

· наркоманией.

Необходимо обратить внимание на факторы, снижающие иммунный статус организма:

· продолжительный приём глюкокортикоидов, лучевая терапия;

· длительный гемодиализ;

· перенесённый только что грипп;

· вирусный гепатит;

· больные СПИДом;

· аборты, роды;

· операции по трансплантации;

· явенная болезнь;

· наркомания;

· ВИЧ-инфекция.

Важными являются сведения о месте жительства больного, его профессии и характере работы, материально-бытовых условиях, образе жизни и уровне культуры.