Вилочковая железа – расположение, строение.

Вилочковая железа(thymus, зобная железа) появляется на шестой неделе внутриутробного развитияв в виде массивных эпителиальных тяжей. С 10-ой недели эпителий приобретает рыхлую ретикулярную структуру, появляются крупные лимфоидные клетки, которые, размножаясь, дают начало многочисленным малым лимфоцитам - тимоцитам. После 18-ой недели вилочковая железа выглядит сформировавшимся дольчатым органом с четким разделением на корковый и мозговой слои. Вилочковая железа формируется раньше других иммунных органов.

У взрослого человека ткань тимуса представлена эпителиальными клетками и лимфоцитами. Около 15% лимфоцитов ежесуточно выходит в селезенку и лимфоузлы.

Отношение веса железы к весу тела у новорожденных 1:300. С момента рождения начинается снижение ее веса, продолжающееся до 30-и летнего возраста. Ее паренхима постепенно замещается жировой тканью (возрастная инволюция). В пожилом возрасте на месте железы обнаруживается жировое тело, в котором сохраняются остатки паренхимы вилочковой железы.

Располагается тимус за грудиной в верхнем средостении, покрыт соединительнотканной капсулой. Состоит из двух неодинаковых по величине долей – правой и левой, спаянных рыхлой соединительной тканью. По конфигурации вилочковая железа напоминает пирамиду, обращенную вершиной кверху. Паренхима ее мягкой консистенции, розово-серого цвета. Различают тело и четыре рога вилочковой железы: два верхние (шейные) острые, доходящие иногда до щитовидной железы, и два нижние (грудные) закругленные, широкие, образующие основание вилочковой железы. Реже вилочковая железа может состоять из одной или трех долей и очень редко из большего числа долей (до 6). Шейная часть, более узкая, располагается вдоль трахеи, иногда достигает щитовидной железы. Грудная часть, расширяясь книзу, спускается позади грудины до уровня III-IV межреберья, прикрывая большие сосуды сердца и верхнюю часть перикарда.

Кровоснабжение вилочковой железы осуществляется из внутригрудной артерии. Вилочковая железа имеет хорошо развитую внутриорганную лимфатическую систему, представленную глубокой и поверхностной сетью капилляров.

Иннервация железы осуществляется ветвями блуждающего нерва, а также ветвями симпатического нерва, берущими начало от нижнего шейного и верхнего грудного узлов симпатического ствола.

Функции вилочковой железы:

– выполняет роль эндокринной железы: его эпителиальные клетки выделяют в кровь тимозин;

– осуществляет образование Т-лимфоцитов (тимусзависимых).

5. Лимфоидная ткань стенок органов пищеварительной и дыхательной систем.

- Лимфоидная ткань ЖКТ - миндалины, аппендикс, пейеровы бляшки подвздошной кишки, внутриэпителиальные лимфоциты слизистой оболочки ЖКТ.

- Лимфоидная ткань и внутриэпителиальные лимфоциты слизистой оболочки дыхательной системы, половых путей.

- Лимфоциты печени, которые в качестве лимфоидного барьера «обслуживают» кровь воротной вены.

- Лимфоидная система кожи - внутриэпителиальные лимфоциты и региональные лимфатические узлы.

Лимфоидные узелки червеобразного отростка (аппендикса)в период их макси­мального развития (после рождения и до 16—17 лет) распола­гаются в слизистой оболочке и в подслизистой основе на всем протяжении этого органа. Общее количество лимфоидных узелков в стенке аппендикса у детей и подростков достигает 600—800. Размеры одного узелка 1,0 — 1,5 мм.

Пейеровы бляшки - узелко­вые скопления лимфоидной ткани располагаются в подвздошной кишке, в толще слизистой оболочки и в подсли­зистой основе. Это плоские округлые образования, выступающие в просвет кишки. Круговые складки слизистой оболочки на месте лимфоидных бляшек прерываются. Количество бляшек в период их максимального развития (у детей и подростков) составляет 33—80.

Размер: длина 0,2 - 1,5 см, ширина 0,2—1,5 см.

Бляшки состоят из лимфоидных узелков, число которых в одной бляшке 5 - 150 и более. Центральную часть узелка занимает крупный центр размножения.

Одиночные лимфоидные узелки имеются в толще слизистой оболочки и в подслизистой основе органов пищеварительной системы (глотка, пище­вод, желудок, тонкая кишка, толстая кишка, желчный пузырь), органов дыхания (гортань, трахея, главные, долевые и сегмен­тарные бронхи), а также в стенках мочеточников, мочевого пу­зыря, мочеиспускательного канала. Лимфоидные узелки распо­лагаются на разном расстоянии друг от друга и на различной глубине. Число лимфоидных узелков в стенках тонкой кишки у детей 1000 - 5000, толстой кишки — 1800 - 7300, в стенках трахеи — 100 - 180, мочевого пузыря — 25 – 100.