Принципы лечебного питания

В основе лечебного питания находятся принципы рационального питания: соответствие калорийности пищи энерготратам организма, сбалансированнность, оптимальный режим, хорошая усваиваемость, обеспечение чувства удовольствия и насыщения, безопасность пищи.

Однако в эти принципы могут быть внесены существенные коррективы, обусловленные характером заболевания, состоянием больного, его индивидуальными особенностями.

Так, в лечебном питании широко используется принцип качественного и количественного ограничения питания вплоть до частичного или полного голодания. Полное голодание в относительно короткие промежутки времени применяется при острых воспалительных процессах в органах брюшной полости, при интоксикациях, уремии и др. Более длительное время используется режим частичного голодания — так называемые разгрузочные дни: яблочные, творожные, рисово-компотные, салатные, картофельные, арбузные, тыквенные, огуречные и жировые дни (используются при лечении тучности и сердечно-сосудистых заболеваний). К режимам количественного ограничения относятся также питание с ограниченным количеством жидкости, которое, как правило, сочетается с ограничением поваренной соли — рекомендуется при тучности, атеросклерозе, гипертонической болезни, урологических заболеваниях и др.

Широко используются диеты с увеличением количества жидкости: при интоксикациях, инфекционных заболеваниях, пиелите, мочекислом диатезе и др.

Применяются диеты с увеличением количества растительной сырой пищи. Помимо обогащения организма витаминами при данной диете достигается ощелачивающее действие, увеличение поступления клетчатки, пектиновых веществ, тартрановой кислоты, препятствующей ожирению, комплекса оптимально сбалансированных минеральных веществ и др. Увеличение сырой растительной пищи рекомендуется при подагре, тучности, диабете, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени, почек, хронических запорах.

В некоторых случаях (анемия, снижение тонуса и реактивности организма и др.) назначается сырая животная пища: кровь, сырые печень, мясо, измельченные и приправленные до уровня приятного внешнего вида и вкуса. При обработке должно быть исключено содержание в сырой пище патогенных микроорганизмов.

В лечебном питании широко используется принцип механического щажения с ограничением или исключением из пищи грубых, трудно усваеваемых пищевых продуктов, богатых клетчаткой (черного хлеба, капусты, фасоли и др.), применением в процессе приготовления пищи методов измельчения, протирания, вымешивания, взбивания и др., а также использования специальных методов обработки, направленных на уменьшение содержания грубой клетчатки, растворение пропектина и размягчения продуктов.

Принцип химического щажения — исключение продуктов, богатых экстрактивными веществами, ограничение блюд, обладающих возбуждающим действием на секреторную и моторную функции желудка (крепкого бульона, наваристых супов, жареных блюд, копченостей и др.). Возбуждающее действие блюд на ЖКТ можно снизить при паровой обработке, варке и др.