СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ И ПРОФИЛАКТИКА НЕВЫНАШИВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ.

Профилактика причин:

Наиболее распространенными причинами невынашивания беременности могут быть: Иммунологические факторы. Считается, что при определенных состояниях иммунитет матери перестает быть толерантным к развивающемуся в нем плоду. В принципе, классическим примером такой патологии может быть гемолитическая болезнь плода. Но часто причину иммунного конфликта не удается найти. Генетические факторы. Установлено, что большинство ранних выкидышей связано с тяжелыми генетическими патологиями у эмбриона (80%!). Поэтому такой выкидыш рассматривается как проявление естественного отбора. Многие авторы считают, что выкидыш на сроке до 12 недель практически всегда обусловлен тяжелыми пороками развития эмбриона. Эндокриные нарушения. Самая обширная группа причин. Вкратце: для того, чтобы произошла имплантация, плацентация, остановка овуляторного цикла необходим определенный гормональный фон: высокие уровни прогестерона, хорионического гонадотропина, пролактина. При их недостатке или нарушении взаимодействия с рецепторами эмбрион не может имплантироваться, не может сформироваться плацента, не прекращается овуляторный цикл. Кроме патологии со стороны половых гормонов, самое пагубное воздействие на развивающийся плод оказывают гипертиреоз, гипотиреоз, адреногенилальный синдром, болезнь Кушинга, сахарный диабет. Инфекционные заболевания. Многие инфекционные заболевания могут передаваться трансплацентарно, инфицировать плод и приводить к его гибели. Бактериальные: стрептококковая инфекция может инфицировать полость матки и плод, что приведет к его гибели. Сифилитическая инфекция и врожденный сифилис также часто являются причиной выкидышей и преждевременных родов. Вирусные: краснуха, цитомегаловирус, грипп... Практически все вирусы легко преодолевают плацентарный барьер и зражают плод с самыми неблагоприятными последствиями. 147 Патология матки. В данном вопросе рассмотрим классический пример: истмико - цервикальная недостаточность. Это мышечная слабость перешейка и шейки матки, которые расползаются в стороны под давлением растущего плодного яйца. В результате плодный пузырь рвется, плод вываливается наружу. Оболочки затем отторгаются. Токсикозы беременности. Травмы. Прыжок с парашютом или катапультирование весьма вероятно приведут к выкидышу или преждевременным роддам. Социальные факторы. Это широкая группа факторов, среди которых производственные вредности, асоциальное поведение, употребление алкоголя и драгов, общественные потрясения. Так, в первые месяцы начала войны было отмечено огромное количество выкидышей и преждевременных родов.