Комплексные экспертизы.

В следственной и судебной практике иногда возникает необходимость в установлении обстоятельств, содержание которых не может быть полностью раскрыто на основе применения только специальных психологических познаний. Существуют проблемы, составляющие пограничную область между психологией и другими науками, в частности между психологией и отдельными отраслями медицины. Общая тенденция современной науки к развитию междисциплинарных исследований открывает перспективы комплексного решения экспертных вопросов представителями психологии, психиатрии, дефектологии и других научных дисциплин.

По конкретным уголовным делам могут проводиться комплексные психолого-психиатрическая, медико-психологическая и другие экспертизы с участием психологов.

В постановлении Пленума Верховного Суда СССР от 21 марта 1968 г., указавшем на целесообразность проведения судебно-психологической экспертизы несовершеннолетних правонарушителей, говорится .вообще об умственной отсталости без указания на ее конкретные формы и виды. Тем самым оно направляет экспертную практику «а путь углубленного анализа различных видов умственной отсталости с привлечением психиатрических и психологических специальных познаний и методов исследования.

Комплексная психолого-психиатрическая экспертиза применима в первую очередь в отношении несовершеннолетних обвиняемых, страдающих олигофренией в степени дебильности. Изучение олигофрении входит в предмет не только психиатрии, но и других областей знаний, таких, как олигофренопедагогика, дефектология и психология. Дебилы по их потенциальным возможностям и состоянию умственного развития могут рассматриваться как пограничный между психической нормой и патологией контингент. Относительная сглаженность психопатологической картины у дебилов, отсутствие нарастания дефекта делают комплексный подход к изучению дебильности вообще и оценке конкретных действий дебилов особенно оправданным.

Диагностика олигофрении и отграничение ее от некоторых сходных состояний, безусловно, входят в компетенцию врача-психиатра, детского психоневролога. Исследование глубины интеллектуального дефекта олигофренов, их характерологических особенностей и индивидуальных возможностей требует комплексного изучения. В практике детской психиатрии для уточнения степени интеллектуального снижения детей-олигофренов, структуры и особенностей их познавательной деятельности и эмоционально-волевой сферы широко применяется психологическое исследование. Высокие требования индивидуализации в оценке психического состояния умственно отсталых несовершеннолетних, подвергающихся судебной экспертизе, диктуют максимальное использование психиатрических и психологических данных.

Комплексная психолого-психиатрическая экспертиза может проводиться также ,в отношении несовершеннолетних с признаками психофизического инфантилизма, остаточных явлений органического поражения центральной нервной системы и в других случаях, когда болезненная симптоматика выражена относительно слабо³⁷.

Умственная отсталость иногда бывает обусловлена слабым развитием ведущих органов чувств (зрения или слуха), хроническими соматическими заболеваниями и некоторыми, другими причинами. Во всех этих случаях интеллектуальное недоразвитие выступает как вторичное явление по отношению к главному дефекту. Лида, обнаруживающие подобного рода отставание в развитии, психически здоровы; поэтому исследование особенностей их познавательной деятельности не относится к компетенции психиатрии. Для решения вопроса о способности слабовидящих, слабослышащих, ослабленных хроническими заболеваниями несовершеннолетних полностью сознавать значение своих действий и руководить ими рекомендуется проведение комплексной медико-психологической экспертизы³⁸.

Разработка принципов и методов комплексных экспертиз составляет самостоятельную проблему, которая не может быть достаточно полно освещена в настоящей работе. Некоторые вопросы, касающиеся психолого-психиатрической и медико-психологической экспертиз, рассматриваются в главе об экспертизе умственной отсталости.

В будущем можно ожидать распространения в следственной и судебной практике новых видов комплексных экспертиз с участием психологов, например, психолого-педагогической, психолого-дефектологической и др.