Клинические проявления

Вызывают катаральные проявления верхних дыхательных путей; ларинго-трахеобронхит, бронхиолит, пневмонии.

Лабораторная диагностика, характер исследуемого материала

1) С помощью РИФ в эпителиальных клетках носоглотки выявляют антигены вируса. 2) Серологический метод: в парных сыворотках крови определяют нарастание титра антител; применяют РСК, РН, РТГА, а для определения антигенов вируса – ИФА.

7. Особенности вирусологического метода диагностики (культивирование, индикация, идентификация вируса) см. грипп

Противовирусный иммунитет

Большинство парамиксовирусовне оставляют проч­ного иммунитета. А некоторые другие парамиксовирусы (корь и эпидеми­ческий паротит) формируют стойкий, пожизнен­ный постинфекционный иммунитет.

Специфическая профилактика

Специфическая профилактика парагриппа отсутствует.

Этиотропное лечение

Специфического лечения нет.Проводят симптоматическое лечение. При наличие бактериальных осложнений назначают антибиотики и сульфаниламидные препараты.

КОРЬ

1. Таксономия, классификация

Вирус кори относится к РНК-содержащим вирусам рода Morbillivirus (лат. название болезни morbilli), семейства Paramyxoviridae, под­семейства Paramyxovirinae.

Корь - острое вирусное антропонозное заболевание, характеризующуюся лихорадкой, катаральным воспалением слизистых оболочек верхних дыхательных путей и глаз, а также пятнисто-папулезной сыпью на коже. Редко вирус вызывает медленную вирусную инфекцию - подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ).

2.Морфология, размеры, особенности генома

Строение вириона кори аналогично другим парамиксовирусам, единственное отличие - отсутствие нейраминидазы.

Антигены. Основные антигены - поверхностные гликопротеины Н, F и нуклеокапсидный белок NP. Все известные штаммы вируса кори идентичны в антигенном отношении. Образованные макроорга­низмом антитела против этих антигенов проявляют вируснейтрализующую активность и цитотоксическое действие по отношению к инфицированным клеткам.

Резистентность. Вирус кори малоустойчив во внешней среде. Быстро погибает под действием солнечных лучей, УФ лучей. Чувст­вителен к эфиру. Разрушается при нагревании до 60°С, воздействии детергентов и дезинфектантов. При t +4°С сохраняет жизнеспособность в течение нескольких недель.

Этапы репродукции

Репродукция возбудителя кори происходит по тем же закономер­ностям, что и у остальных парамиксовирусов.

Эпидемиология

Корь высоко контагиозное заболевание, нередко дает эпидеми­ческие вспышки. Источником и резервуаром инфекции является боль­ной человек. Путь передачи - воздушно-капельный. Механизм передачи аэрозольный, с потоком воздуха возбудитель может переноситься на значительные расстояния. Наиболее восприимчивы дети 2-6 лет. До 6 месяцев у детей имеется пассивный естественный иммунитет. Боль­ной заразен в последние сутки инкубационного, во время продромаль­ного периода и впервые 4-5 дней высыпаний. В последнее время в связи с активно проводимой вакцинацией детей младшего возраста, заболеваемость корью у них снизилась в 4 раза, но стали чаще болеть дети старшего возраста и молодые люди. Они в дошкольном возрасте были вакцинированы, но через 8-10 лет напряженность поствакцинального иммунитета снижается и становится недостаточной для пре­дотвращения заболевания.