Аномалии родовой деятельности
Частота встречаемости аномалий родовой деятельности составляет от 0,5 до 12%.
Аномалии родовой деятельности имеют тяжелые последствия, потому что они сопровождаются:
1) несвоевременным излитием околоплодных вод
2) большим риском развития инфекции в родах
3) высок риск развития послеродовых септических состояний
4) часто развиваются акушерские кровотечения
· в результате преждевремнной отслойки плаценты
· гипотонические
· атонические
5) высокий процент травматизации матери и плода
6) часто развивается внутриутробная гипоксия плода
7) отмечается высокий уровень перинатальной заболеваемости и сметртности
Кроме того, нет достаточно эффективного и надежного метода профилактики и лечения аномалий родовой деятельности.
Аномалии родовой деятельности – это наиболее частое показание к выполнению экстренной операции кесарева сечения.
Группа риска по АСДМ.
- нейроэндокринные заболевания, ожирения, хронические инфекции;
- пороки развития матки, многократные роды и аборты, гипоплазия матки, поздний возраст при первых родах, бесплодие;
- многоводие, многоплодие, крупный плод;
- наследственная слабость родовой деятельности;
- аномалии расположения плаценты, ХФПН;
- опухоли органов малого таза, крупный плод, неправильные положения плода;
- необоснованное применение спазмолитических и анальгезирующих средств, токолитиков.
Акушерские кровотечения, возникшие во время родов.
1) Акушерские кровотечения, возникшие в первом периоде родов:
· преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
· преждевременная отслойка низко расположенной плаценты
· предлежание плаценты
· разрыв сосудов пуповины при оболочечном её прикреплении
· нарушения свёртывающей системы крови
· рак шейки и влагалища
· разрыв варикозно расширенных вен сосудов родовых путей
2) Акушерские кровотечения, возникшие во втором периоде родов:
· преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
· предлежание плаценты
· разрыв сосудов пуповины при оболочечном её прикреплении
· травмы родовых путей
· нарушения свёртывающей системы крови
· рак шейки и влагалища
· разрыв варикозно расширенных вен сосудов родовых путей
3) Акушерские кровотечения, возникшие в третьем периоде родов:
· травмы родовых путей
· нарушение выделения последа
· нарушение отделения плаценты
Тема 3.3. Определение понятий родовой травматизм матери.
Родовой травматизм
К родовому травматизму относят повреждения мягких тканей родового канала (наружных половых органов, влагалища, промежности), шейки матки и тела матки, произошедшие при патологическом течении родов, несвоевременном или неквалифицированном оказании акушерской помощи.
Разрывы мягких тканей родового канала наиболее часто встречаются у первородящих, а разрывы матки главным образом у много рожавших женщин.
Дата добавления: 2021-02-19; просмотров: 343;