Способы родоразрешения: кесарево сечение, акушерские щипцы, вакуум экстракция плода

Кесарево сечение (caesarean section) -хирургическая операция, при которой рассекают беременную матку и извлекают плод и послед (см. рис.3.4.).

Абдоминальное кесарево сечение, как правило, применяют для родоразрешения при жизнеспособном плоде. Иногда его производят с целью прерывания беременности по медицинским показаниям в малые сроки (17-22 нед), и тогда его называют малым кесаревым сечением.

Кесареву сечению в современном акушерстве принадлежит огромная роль, так как при осложненном течении беременности и родов оно способствует сохранению здоровья и жизни как матери, так и ребенка. Но каждое оперативное вмешательство может иметь серьезные неблагоприятные последствия как в ближайшем послеоперационном периоде (кровотечение, инфицирование, тромбоэмболия легочных артерий, эмболия околоплодными водами, перитонит), так и при последующем наступлении беременности (рубцовые изменения в области рассечения матки, предлежание плаценты, истинное врастание плаценты). Кесарево сечение может оказывать определенное влияние на последующую детородную функцию женщин: возможно развитие бесплодия, привычного невынашивания беременности, нарушения менструального цикла. Кроме того, кесарево сечение (КС) не всегда может обеспечить здоровье ребенка, особенно при глубоком невынашивании (26-28 недель беременности), перенашивании, инфекционном заболевании плода, выраженной гипоксии.

Рис.3.4.Кесарево сечение

Акушерские щипцы (forceps obstetrician)предназначены для извлечения живого доношенного или почти доношенного плода за головку при необходимости срочно закончить второй период родов (см. рис. 3.5. и 3.6.).

Рис. 3.5. Акушерские щипцы

Щипцы Симпсона- Феноменова. Б - Ветвь щипцов Симпсона - Феноменова. 1 - ложка; 2 - часть замка; 3 - крючок Буша; 4 — рукоятка

Рис. 3.6.Применение акушерских щипцов

Вакуум-экстракция плода(лат. vacuum - пустота; extrahere - вытягивать) - извлечение живого плода во время родов с помощью вакуум-экстрактора, чашечка которого присасывается к предлежащей части плода (головке) в результате разрежения воздуха - создание вакуума (см.рис. 3.7. и 3.8.)

Рис. 3.7. Вакуум-экстрактор Kiwi

Рис.3.8. Наложение чашечки вакуум-экстрактора.