Скрытая форма спазмофилии.

Симптом Хвостека - поколачивание по щеке между скуловой дугой и углом рта вызывает сокращение мимической мускулатуры на соответствующей стороне.

Симптом Труссо - при сдавливании на плече сосудисто-нервного пучка происходит сокращение мускулатуры кисти (положение "рука акушера").

Симптом Люста - поколачивание молоточком ниже головки малоберцовой кости вызывает быстрое отведение и подошвенное сгибание стопы.

Симптом Маслова - при уколе кожи ноги отмечается кратковременная остановка дыхания, в норме дыхание должно усиливаться.
Скрытая форма под влиянием провоцирующих факторов может переходить в явную.

Явные формы спазмофилии.

Ларингоспазм, карпопедальный спазм, эклампсия.

Ларингоспазм.

- Остро наступающее сужение голосовой щели (частичное или полное);

- Бледность или цианоз, липкий холодный пот, затруднен вдох, остановка дыхания, возможна потеря сознания, далее следует звучный вдох - "петушиный крик".

- Длительность - от нескольких секунд до 1-2 мин., возможен летальный исход.

Карпопедальный спазм.

Тонические судороги кистей ("рука акушера"), стоп (подошвенного сгибания), лица. Длиться от нескольких минут до нескольких дней.

Эклампсия.

Клонико-тонические судороги с потерей сознания.

Начинается с подергивания мышц лица и далее распространяются судороги на шею, конечности. Дыхание прерывистое, без сознания, непроизвольное отхождение мочи и кала. Может произойти остановка дыхания и сердца. Приступ может длиться от нескольких секунд до 20-30 минут, после приступа больной засыпает.

Уход и лечение при спазмофилии.

Оказание неотложной помощи. Госпитализация после исчезновения судорог. Охранительный режим. Обильное питье соков, слабого чая, ограничить содержание коровьего молока, увеличить количество овощей. Назначают препараты кальция, через 3-4 дня после судорог - антирахитическое лечение.

Гипервитаминоз D.

Заболевание, обусловленное гиперкальцемическими и токсическими изменениями в органах, вследствие передозировки витамина D или индивидуальной повышенной чувствительности к нему.

Этиология: передозировка препаратов витамина D, назначение в период солнечной активности, сочетание приема витамина D и УФО, прием витамина D без учета его в адаптированных смесях, повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

Клиника: анорексия, рвота, запоры, беспокойство или апатия, сонливость, отставание в весе и росте, снижение АД, тахикардия, увеличение печени, гиперкальциемия, полиурия, альбуминурия, цилиндрурия, выражена кальциурия (при пробе Сулковича).