З яким захворюванням потрiбно провести диференцiальну дiагностику туберкульоми у даного хворого?

А. Периферичний рак.
В. Саркоїдоз, II стадiя.
С. Плевропневмонiя.
D. Iнфаркт легенi.
Е. Кiста.

16.Хворий 49-ти рокiв поступив до стацiонару зi скаргами на пiдвищення температури до 38,8°С, рiзку слабiсть, задишку, вiдчуття важкостi у правiй половинi грудної клiтки. Стан погiршився раптово, два днi тому. Об’єктивно: легеневий звук вкорочений вiд кута лопатки донизу, дихання над цiєю дiлянкою рiзко ослаблене. На оглядовiй рентгенограмi визначається гомогенне iнтенсивне затемнення у нижнiх вiддiлах правої легенi з косою верхньою межею. З приводу ексудативного плевриту зроблено плевральну пункцiю. Склад плеврально рiдини: питома вага 1,025, цитоз – 80 % нейтрофiлiв, бiлок 50 г/л, реакцiя Рiвальта +++, глюкоза - 2,5 ммоль/л.

Який плеврит виявлено у хворого?
А. Парапневмонiчний.
В. Пухлинний.
С. Кардiогенний.
D. Туберкульозний.
Е. Паразитарний.

17. Хворому 51 рiк. Скаржиться на слабiсть, зниження апетиту, пiтливiсть, субфебрильну температуру, кашель з харкотинням, бiль у груднiй клiтцi. Об’єктивно: над правою легенею - вкорочення перкуторного тону, аускультативно - розсiянi вологi рiзнокалiбернi хрипи.
Рентгенологiчно: у верхнiй частцi правої легенi на фонi вираженого фiброзу визначається порожнина розпаду дiаметром 4,0 см з перифокальним запаленням навколо, вогнищевi тiнi рiзної iнтенсивностi в обох легенях. У харкотиннi МБТ+.

З якими захворюваяпямя не потрiбно проводити диференцiальну дiагностику фiброзно-кавернозного туберкульозу у даного хворого?

А. Хронiчний абсцес.
В. Рак, що розпадається.
С. Бронхоектатична хвороба.
D. Абсцедуюча пневмонiя.
Е.Бронхогенна кіста.

18.Хворий 47-ми рокiв звернувся до дiльничного фтизiатра зi скаргами на пiдвищення температури до 37,4°С, слабiсть, погiршення апетиту, втрату маси тiла, кашель з харкотинням слизово-гнiйного характеру, задишку. Пять рокiв тому перенiс iнфiльтративний туберкульоз, пiсля лiкування якого сформувались циротичнi змiни у верхнiй частцi правої легенi. Рентгенологiчно: в дiлянцi верхньої частки правої легенi визначається неоднорiдне iнтенсивне затемнення; верхня частка правої легенi зменшена в об’ємi, органи середостiння змiщенi вправо, корiнь право легенi пiдтягнутий угору.

З яким захворюванням потрiбно проводити диференцiальну дiагностику циротичного туберкульозу у хворого?

А.Емфiземою.
В.Пiслятуберкульозним цирозом.
С. Раком легенi.
D. Верхiвковим плевритом.
Е. Фiброзно-кавернозним туберкульозом.

Вiдповiді :1 – А; 2 – В; 3 – A,C,D,E; 4 –В; 5 – D; 6 – В; 7 – С; 8 – D; 9 – Е; 10 – В; 11 – Е; 12 – С; 13 – С; 14 – Е; 15 – А; 16 – А; 17 – Е; 18 – В.

Розділ 8. Ускладнення туберкульозу