Методика нанесения эластичной подкладки из “ПМ-01”.

Протез изготавливают по обычной методике до этапа замены воска на пластмассу. После того как удалили воск из кюветы, зубной техник пластинкой разогретого базисного воска обжимает модель и обрезает воск по границе (чуть короче) будущего протеза, затем в одной чашечке замешивают базисную пластмассу, а в другой – “ПМ-01”. Тестообразную базисную пластмассу вносят в ту часть кюветы, где имеются зубы, и прессуют. Кювету открывают, удаляют пластинку базисного воска с модели, вместо нее укладывают “ПМ-01” и производят повторную прессовку. Затем полимеризуют согласно инструкции.

Методика создания выступа из эластичной пластмассы.

Сотрудниками кафедры ортопедической стоматологии Кубанской медицинской академии С.Д.Гришечкиным и Ю.А.Петросовым (1996) предложен метод изготовления базиса полного съемного протеза, когда на модели верхней челюсти в области переходной складки и дистальном отделе и на модели нижней челюсти в области подъязычного валика и на вестибулярной поверхности выполняется выступ из эластичной пластмассы на жесткой основе путем предварительного формирования желобка. Желобок и часть модели, прилегающей к нему, замещают бюгельным воском, который покрывают влажным целлофаном, в кювету пакуют базисную пластмассу и прессуют. После вскрытия кюветы удаляют целлофан с излишками пластмассы и с гипсовой модели снимают бюгельный воск. На место бюгельного воска пакуют эластичную пластмассу, покрывают ее влажным целлофаном и прессуют. После раскрытия кюветы и удаления целлофана и излишков пластмассы обрабатывают базисную пластмассу мономером. Прессуют и ставят в бюгель, полимеризуют по обычной методике. Таким образом, удается создать краевой замыкающий клапан с горизонтальным давлением, что обеспечивает надежную фиксацию протеза при значительных степенях атрофии альвеолярных отростков челюстей. В двухслойном базисе необходимо увеличить слой эластичной пластмассы в области участков слизистой, которые могут быть подвергнуты давлению, что обеспечивает их разгрузку. В этих участках толщина эластичной пластмассы увеличивается на глубину сформированных изоляционных камер. Таким образом, слой эластичной пластмассы, прилегающий к слизистой оболочке протезного ложа, имеет дифференцированную толщину, что уравновешивает жевательную нагрузку во всех точках протезного ложа. К недостаткам описанного способа можно отнести то, что прилегающий к слизистой оболочке эластический слой замкнут в жестком базисе и поэтому не может выполнять роль амортизатора сил жевательного давления.