Конструирование зубных рядов в анатомическом артикуляторе.

Главными ориентирами для установки моделей в анатомическом артикуляторе являются:

- окклюзионная плоскость артикулятора и окклюзионного валика базиса верхней челюсти;

- средняя линия – косметический центр, нанесенный на окклюзионный валик базиса верхней челюсти;

- средняя линия модели верхней челюсти.

Для установления местоположения моделей в артикуляторе вначале наносят на модель верхней челюсти среднюю линию и продолжают ее на заднюю часть основания модели. Затем скрепляют воском или шнурком обе модели с базисами и окклюзионными валиками и прикрепляют их к верхней раме артикулятора, плоскость которой должна быть параллельна окклюзионной плоскости окклюзионных валиков. Подготовленные так модели устанавливают в пространстве артикулятора, при этом кончик мезингера должен упираться в нижнюю точку средней линии, отмеченной на окклюзионном валике базиса верхней челюсти. Окклюзионная плоскость валика и артикулятора должны совпадать полностью. Окклюзионная плоскость артикулятора – это плоскость, расположенная между тремя точками: резцовой (кончик мезингера) и выступами на середине задней части нижней рамы. Средняя линия моделей верхней челюсти, вынесенная на заднюю часть ее основания, должна делить на равные части расстояние между выступами на задней части нижней рамы артикулятора. Определив место расположения моделей между рамами артикулятора, на стол наносят небольшую порцию жидкого гипса, погружают в нее нижнюю раму артикулятора и затем устанавливают на нее модели. Прикрепив нижней челюсти к нижней раме артикулятора, наносят жидкий гипс на основание модели верхней челюсти и погружают в нее верхнюю раму артикулятора. После затвердевания жидкого гипса артикулятор с моделями готов к расстановке зубов. Недостатком метода являются сложность пространственного установления моделей в артикуляторе и отсутствие ясных ориентиров (окклюзионной плоскости, конфигурации вестибулярной стороны валиков и величины, передних шести зубов), необходимых при расстановке искусственных зубов.

Для установки моделей в артикуляторе пользуются следующими ориентирами:

1. Окклюзионной плоскостью артикулятора и окклюзионным валиком верхней челюсти.

2. Остриём указателя средней линии в артикуляторе и срединной линией окклюзионного валика верхней челюсти, соответствующей косметическому центру лица и перенесённой на модель верхней челюсти.

Можно для этих же целей использовать прибор Васильева.

Он представляет собой стекло, укрепленное на гипсовой подставке и расположенное соответственно окклюзионной плоскости артикулятора по острию указателя срединной линии и выступам на вертикальных частях нижней рамы нижней челюсти. Прибор Васильева изготовляют в зуботехнической лаборатории следующим образом. Нижнюю раму артикулятора смазывают вазелином и погружают в жидкий гипс таким образом, чтобы он покрыл всю раму от резцовой площадки до задних уступов; при этом оставляют просвет в 2 см между горизонтальным штифтом (указатель центра) и гипсом. На поверхности затвердевшего гипса укрепляют 4 восковых столбика и, пока воск не затвердел, устанавливают на столбиках стеклянную пластинку в виде усеченного конуса длиной 9 см, шириной в заднем отделе 11 см, в переднем – 6,5 см. Против острия горизонтального штифта в стекле делают клиновидной формы вырезку. Высота гипсового основания составляет в среднем 4 см. Стекло, разделенное срединной линией на 2 равные части, скрепляют с восковыми столбиками расплавленным воском, пространство, образовавшееся под стеклом, заливают гипсом, который соединяется с первым слоем. Затвердевший гипс обрезают по форме стекла. Прибор Васильева устанавливают на нижнюю раму артикулятора и на стекло прибора помещают модель верхней челюсти с базисом и окклюзионным валиком так, чтобы срединные линии модели и воскового базиса с окклюзионным валиком располагались строго по срединной линии стекла. Окклюзионный валик прикрепляют расплавленным воском к стеклу, а модель гипсуют к верхней раме артикулятора. После затвердевания гипса снимают резцовую площадку и удаляют прибор Васильева. К окклюзионному валику базиса верхней челюсти присоединяют модель с базисом и окклюзионным валиком нижней челюсти и скрепляют их между собой в положении центральной окклюзии по клиновидным или крестообразным замком на окклюзионных валиках. На нижнюю раму артикулятора наносят жидкий гипс и погружают в него основание модели нижней челюсти, следя за тем, чтобы штифт межальвеолярной высоты плотно упирался в резцовую площадку.