Инструменты для соединения тканей.

Иглы и иглодержатели: хирургические иглы являются частично режущими, а главным образом колющими инструментами. Они служат для соединения или прошивания тканей и органов. В зависимости от назначения хирургические иглы бывают самой разнообразной формы, величены, сечения. Наиболее употребительны иглы изогнутые, с трехгранным режущим поперечником, а также круглые – прямые и изогнутые (кишечные). Современные хирургические иглы снабжены не обычным ушком, а пружинящим расщепом, позволяющим почти автоматически вдевать шовные нити. Режущая игла состоит из трех частей ушка, примыкающей к ушку двугранной посадочной площадки для иглодержателя и рабочей трехгранной режущей части. Иглы могут быть различных замеров иформ: прямые (типа Хагердона, Киса), изогнутые (типа Дуайена, Мерфи), иглы малой кривизны применяют на поверхности, большой кривизны – в глубине. Для изолированной перевязки сосудов применяется изогнутая игла (Богуша). В настоящее время при шитье редко держат иглы пальцами, как правило, шьют при помощи специальных инструментов – иглодержателей. Существует несколько моделей иглодержателей, наиболее распространенный иглодержатель с изогнутыми ручками (Матье) и иглодержатель с кольцевыми ручками (Хегара).

Преимуществом иглодержателя Матье является его высокая автоматичность. Захватывать иглу нужно наиболее узкой частью хватательной поверхности – его кончиком. Как правило, иглу захватывают ближе к ушку, (но не за ушко!) таким образом, не менее 2/3 длины иглы, должно быть свободным. Совершенно обязательным дополнительным инструментом при наложении любого шва является пинцет, служащий, как для удержания тканей при их прошивании, так и для подхватывания иглы.

5.Инструменты необходмие при первичной хирургической обработки раны (ПХО).

1. Кусачки Люэра – 1 шт.;

2. Кусачки Листона -- 2 шт.;

3. Распаторы – 1 шт.;

4. Пила ножовка – 1 шт.;

5. Пила Джигли – 1 шт.;

6. Долото: прямое – 1 шт., желобоватые – 1 шт.;

7. Молоток – 1 шт.;

8. Общий набор без кишечных игл.

6.Инструменты необходимые при трахеостомии.

1. Общий хирургический набор без кишечных игл;

2. Трахеотомические трубки разных размеров – 4 шт.;

3. Однозубые крючки, острые – 2 шт.;

4. Расширитель Труссо – 1 шт.;

5. Толстый резиновый катетер – 1 шт.;

6. Катетер трахеальный металлический – 1 шт.

7.Инструменты необходимые при операциях на органах брюшной полости.

1. Общий набор;

2. Кишечные жомы эластичные – 4 шт.;

3. Ранорасширители (брюшные зеркала – 2 шт.);

4. Крючки Лангенбека – 2 шт.;

5. Зажимы Микулича – 10 шт.

8. Инструменты необходимые при операциях на костях.

1 - распаторы Фарабефа прямой и изогнутый;

2 - распатор Дуайена;

3 - кусачки реберные с разъемным замком;