ЛИЧНАЯ ГИГИЕНА ТУРИСТА И ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

В этой главе мы постараемся дать туристу некоторые полезные советы по оказанию первой медицинской помощи при несчастных случаях и по соблюдению личной гигиены во время похода.

Рис. 4. Типы костров "шалаш" (вверху, слева), на таком костре хорошо готовить пищу в одной посудине; "колодец" (вверху, справа), дает жаркое пламя; "шалаш двускатный" (второй сверху, слева), на нем удобно варить пищу в нескольких посудинах; "звезда" (второй сверху, справа), горит узким неярким пламенем; "таежный" (третий сверху), служит для сушки вещей; "полинезийский" (внизу), его раскладывают при недостатке дров.

Специальной медицинской справки для участия в походе выходного дня никто не требует от туриста. Но если человек недавно болел, перенес операцию или чувствует какое-либо недомогание, ему необходимо проконсультироваться у врача.

Возможно, такому товарищу врач запретит или не порекомендует отправляться в поход. А тем, кому путешествие не противопоказано, накануне похода нужно свести мозоли, обрезать на руках и ногах ногти, залечить ссадины, снять потливость ног 3%-ным раствором формалина. Во время похода личную гигиену соблюдать также обязательно. Утром, как и дома, следует сделать зарядку, почистить зубы, обтереться или облиться водой, переодеться, если это необходимо.

Каждому туристу в основном известно состояние его здоровья, поэтому в походе он должен следить за самочувствием и отмечать малейшие отклонения от нормы, чтобы в случае необходимости принять соответствующие меры. Ведь руководитель, тем более если он ранее не был знаком с туристами, не всегда может заметить ухудшение состояния того или иного товарища. Об этом турист должен заявить сам или тот, кто это изменение отметит. Если у туриста отмечены потеря аппетита, одышка, бессонница, вялость, посинение губ и пятнистая окраска кожи, с маршрута его лучше снять или обратиться к врачу в ближайшем населенном пункте. Обычно эти признаки говорят о нервном перенапряжении и переутомлении.

Когда человек здоров, состояние его бодрое, сон спокойный, аппетит хороший. Для самоконтроля туристам необходимо знать, что при нормальном состоянии пульс у женщин примерно 70- 75 ударов в минуту, у мужчин - 65-70 ударов.

Когда человек находится в движении (при ходьбе примерно со скоростью 4 км в час), пульс достигает 100-140 ударов в минуту. При более интенсивном движении (6 км в час) пульс будет уже по 140-150 ударов в минуту. При остановке пульс должен вернуться к норме: в первом случае - за 3-5 минут, во втором - за 20-25 минут.

Прежде чем идти в поход, необходимо познакомиться с некоторыми мерами предупреждения несчастных случаев.

Чтобы избежать обмораживания, нужно правильно подогнать снаряжение. Необходимо, чтобы одежда и обувь не стесняли движений. И, главное, обувь и одежда должны быть сухими.

В мокрой одежде обморозиться можно и при температуре 0°С. В обувь следует вложить чистые и сухие стельки. В сильный мороз можно воспользоваться и испытанным способом - обернуть газетой голую ногу, надев сверху носок. Так делается для того, чтобы газета впитывала влагу, а носок оставался сухим.

Некоторые для защиты от обморожений смазывают кожу лица и тела жирами и различными мазями. Но это не способ защиты, ибо мази и жир не предохраняют от мороза. К тому же они затрудняют распознавание обмораживания. В пути ни в коем случае нельзя употреблять алкогольные напитки, которые только способствуют обмораживанию.

Солнечные удары можно предупредить самым простым способом, защитив голову панамой, соломенной шляпой, кепи или косынкой. По возможности в пути передвигаться по теневой стороне. В жару туристы не должны быть одеты в слишком плотную и теплую одежду, препятствующую теплообмену организма.

При тепловых и солнечных ударах нужно срочно принять меры. Пострадавшего необходимо отвезти или перенести в затененное место, под голову подложить какой-нибудь предмет, затем следует расстегнуть одежду и смачивать тело пострадавшего холодной водой. Если окажется горячая вода, ею заполняют бутылки и кладут их к ногам.

Чтобы не было потертостей на ногах, в поход нужно надевать обувь, хорошо разношенную и подогнанную по ноге. Никаких узлов, грубых штопок и латок на носках не допускается. Именно они, как правило, бывают причиной потертостей. Носки следует подобрать хорошего качества. Они обязательно должны быть шерстяные и плотно облегать ногу. Настоятельно советуем накануне, перед походом, обуться и некоторое время походить по дому в той обуви, в которой собираетесь идти в поход. Тогда заранее можно будет устранить неполадки и, следовательно, в пути избежать неприятностей.

Какие же нужно применять меры, если с туристом произошел несчастный случай: ожог, перелом, вывих, отравление, растяжение связок, обмораживание? Вот самые элементарные советы по оказанию первой помощи.

Различают три степени ожогов. Если покраснела и припухла кожа и ощущается зуд, это ожог первой степени. В этом случае нужно смазать кожу 5%-ным раствором марганцовокислого калия. Когда на коже появляются пузырьки, это ожог второй степени. Вскрывать пузыри ни в коем случае нельзя, а кожу вокруг них смазать также раствором марганцовокислого калия. При ожоге третьей степени на теле появляются язвы. В этом случае необходимо обратиться к врачу. Ожоги могут произойти только из-за несоблюдения мер предосторожности при нахождении у костра, при варке пищи.

Испытанным и проверенным средством для лечения ожогов является спирт. Им нужно смочить сложенный втрое кусочек марли и эту примочку наложить на обожженное место. Если такая процедура будет сделана сразу после ожога, пузыри на коже не появятся.

Переломы бывают открытые и закрытые. Закрытый перелом опасен тем, что его не всегда сразу можно определить. Если при ушибе появились на руке или ноге опухоль, кровоподтеки и турист жалуется на сильную боль, можно предположить закрытый перелом. Тогда нужно немедленно на место перелома наложить жесткую шину и больного переправить в ближайший медицинский пункт. При открытом переломе необходимо как можно быстрее остановить кровотечение - выше раны наложить жгут. Рану нельзя промывать, чтобы не занести инфекцию. Края раны следует обработать йодом, наложить стерильную повязку и обязательно жесткую шину. Если кровотечение сильное, жгут держат 1-1,5 часа, затем его снимают на 10-15 минут и накладывают снова. Пострадавшего следует отвезти в медицинский пункт.

Вывих сопровождается острой болью в суставе и кровоподтеком. На место вывиха накладывают холодный компресс и шину. Вправлять самим вывих не советуем. Это очень рискованно, так как может привести к внутрисуставному перелому. Поэтому пострадавшего туриста нужно обязательно доставить к врачу.

Растяжение связок по своему проявлению очень напоминает вывих. Та же острая боль, кровоподтеки, припухлость. Но они чаще всего бывают в голеностопном суставе. На больной участок следует приложить холодную примочку, а потом наложить повязку.

Новичкам, впервые отправляющимся в поход, хочется дать совет. Чтобы предупредить растяжение связок в минуты отдыха, на привале, полезно делать самомассаж и расслабляющие упражнения, чтобы в мышцах не появлялась боль во время ходьбы.

Обмораживание опасно тем, что на первых порах его не всегда чувствуют. Поэтому при сильном морозе, особенно при движении против ветра, туристы должны периодически (через 5-10 минут) производить короткий взаимоосмотр открытых участков лица, следить за тем, чтобы не появились признаки обмораживания. Первыми из них обычно служат покраснение кожи, которая вскоре белеет, а затем теряет чувствительность. Ее нужно энергично растереть рукой или сухой шерстяной варежкой, чтобы кожа покраснела. Растирание снегом делать нельзя- кристаллы снега могут повредить кожу.

Степень обморожения проявляется не сразу. Если же через некоторое время на коже появляются пузырьки, значит произошло обморожение второй степени. Наложив теплую повязку на пораженную часть, туриста отправляют в медпункт, где врач примет соответствующие меры.

Зимой очень опасным считается состояние общего озноба, которое проявляется в сонливости, отечности, апатии, посинении кожи. Для устранения этого состояния туристу надо дать горячий чай и побыстрее согреть.

Отправляясь в поход, каждый турист должен знать не только меры по оказанию первой помощи пострадавшему, но и виды повязок, применяющихся при повреждении.

Обычные повязки подразделяются на пластырные, коллодиевые или бинтовые. Они служат для укрепления бинта на ране. Пластырная повязка, хотя и самая примитивная, но очень удобная. Разрезав пластырь на полоски, турист укрепляет ими перевязочный материал на ране пострадавшего. Перед коллодиевой повязкой царапины, ссадины, порезы заливаются коллодием, а затем уже забинтовываются. Коллодием можно смазать непосредственно края бинта, которым будет перебинтовываться рана.

Из других повязок в медицине известны еще давящая, которая, оказывая давление на часть тела, останавливает кровотечение из раны, неподвижная, поддерживающая часть тела в неподвижном состоянии, и повязка с вытяжением, которая применяется для лечения вывихов и переломов. Все эти виды повязок довольно сложны и требуют специальных медицинских знаний и навыков.

Туристу необходимо знать, как накладываются бинтовые повязки.

При наложении бинта надо прежде всего соблюдать общее правило перевязки. Бинт не должен нарушать кровообращения, причинять пострадавшему боль и, естественно, бинт должен удобно лежать на поврежденном месте. Прежде чем бинтовать, израненный участок тела надо обязательно обнажить и расположить поудобнее. Поврежденную ногу, к примеру, вытянуть и разогнуть в колене, руку - согнуть в локте, плечо - чуть отвести в сторону. Затем на место раны наложить марлю с ватой или сразу свернутый бинт, который одной рукой придерживают на ране, а другой раскручивают.

Нужно следить, чтобы бинт ложился ровно и аккуратно. По ходу его можно переворачивать, чтобы он все время шел правильно. Закончив накладывать бинт, конец его нужно заколоть булавкой подальше от раны. Можно разрезать бинт вдоль на две части и завязать их узлом.

Каким должен быть состав медицинской аптечки, которую туристская группа возьмет с собой в поход? Из расчета на 10-12 человек набор предметов в ней должен быть следующий:

Набор должен быть тщательно упакован. Необходимо, чтобы названия лекарств хорошо сохранились.