Особенности иммунной системы новорожденного
ВОЗРАСТНАЯ ИММУНОЛОГИЯ
В последние годы во всем мире пристальное внимание исследователей и практических врачей – неонатологов, акушеров-гинекологов, педиатров, терапевтов – уделяется комплексу проблем, связанных с изучением онтогенеза иммунной системы в норме и функционированием ее при патологических состояниях в перинатальном периоде, раннем детском, подростковом возрасте и при старении.
По значимости для становления иммунной системы перинатальный период уникален и не сопоставим ни с одним другим возрастным периодом (созревание, обучение лимфоцитов, формирование иммунного ответа и т.д.).
Хронология появления иммунных клеток в эмбриогенезе человека
Клетки | Возраст плода к моменту появления, нед. | Орган, в котором клетки появляются |
Макрофаги | 2-3 | Желточный мешок (мало клеток) Печень, легкие, мозг (много клеток) |
NK | 8-9 | Печень |
Нейтрофилы | Печень (мало клеток) Костный мозг (много клеток) | |
В-клетки Плазмациты | 8-9 10-12 | Печень, сальник |
Т-клетки | 8-9 | Тимус |
Критические периоды развития иммунобиологической реактивности
(верстовые столбы) - это периоды развития, когда на АГ воздействие иммунная система может давать неадекватный или парадоксальный ответ.
Этот ответ может быть недостаточным для защиты (гипо - или анергическим) или чрезмерным (гиперэргическим).
• Первыйкритический период(28 дней)
• Второйкритический период(3-6 мес.)
• Третийкритический период-2-й год жизни.
• Четвертыйкритический период жизни(4 – 6 лет)
• Пятыйкритический период(подростковый возраст: девушки – 12-13лет; юноши – 14 -15 лет)
Особенности иммунной системы новорожденного
В норме здоровый доношенный ребенок имеет особое, отличное от взрослого состояние иммунной системы, являющееся биологически целесообразным: из стерильных условий внутриутробного развития ребенок совершает переход в мир, где на него с первой секунды и даже уже в родах обрушивается огромное количество антигенов (вирусной, бактериальной, грибковой природы). Состояние ИС здорового доношенного новорожденного не является иммунодефицитным. Наряду со снижением некоторых показателей иммунитета (ИФН-γ) имеет место повышение ряда параметров (продукция ИЛ-1 моноцитами и МФ, ИЛ-2 и др.), которые сопоставимы с показателями взрослого человека.
Если ребенок имел пренатальную патологию, в т.ч. инфекции, поражения нервной системы, то в кровь могут поступать эндогенные АГ забарьерных органов, что может привести к развитию аутоиммунных реакций. Если бы на каждый из АГ у новорожденного ребенка формировался нормальный иммунный ответ по взрослому типу, то это бы привело к развитию запредельных, гиперэргических реакций и к гибели ребенка.Иммунные реакции новорожденного ребенка имеют супрессорную направленность, что позволяет сдерживать чрезмерный иммунный ответ и постепенно формировать нормальный (нормэргический) иммунный ответ.
Дата добавления: 2016-07-18; просмотров: 2174;