Перечень медицинских средств, входящих в аптечку первой доврачебной помощи

Личный состав пожарных подразделений обязан уметь оказывать первую доврачебную помощь себе и пострадавшим, так как при ликвидации пожара могут произойти несчастные случаи (ушибы, ранения, ожоги, отравления, поражения электрическим током, обморожения и др.). Получив сообщение о несчастном случае, старший командир обязан принять немедленные меры по оказанию первой доврачебной помощи имеющимися средствами, вызвать медицинскую помощь и доложить об этом руководи­телю или в оперативный штаб тушения пожара.

В зависимости от травмы пострадавшему до прибытия врача может быть оказана помощь:

при ожогах (тепловых, термических и других):

- потушить на пострадавшем горящую одежду, накинув на него плотную ткань, положив его на снег или прижав к земле;

- освободить от одежды обожженную часть тела, не затрагивая место ожога;

- прикрыть пораженную часть тела стерильной повязкой из чистой ткани, предварительно очистив кожу вокруг ожога марлевым тампоном, смоченным в винном спирте или дезинфицирующем растворе;

- если ожог произошел от кислоты, промывать место ожога в течение 10-15 мин чистой холодной водой, если ожог от щелочи — промывать 5-10%-ным раствором борной или 2%-ным раствором уксусной или ли­монной кислоты;

- при большой площади ожога пострадавшего завернуть в чистую ткань, накрыть теплым одеялом и дать ему выпить сладкого чая;

при ранении:

- остановить или уменьшить кровотечение стерильной повязкой или жгутом, наложенным не более чем на 1,5 ч;

- дезинфицировать йодом или спиртом кожу вокруг раны и наложить на нее стерильную повязку;

при переломе кости:

- обеспечить ее неподвижность прибинтовыванием конечности к шинам, деревянным доскам или фанере и только после этого перенести пострадавшего;

при вывихе, растяжении или ушибе:

- ограничить подвижность поврежденной части тела, сделать давя­щую повязку, поставить холодный компресс, создать полный покой пос­традавшему и не вправлять вывих до прибытия врача. Ссадины смазывают йодом;

при попадании инородного тела (занозы):

- если можно, извлечь инородное тело, не допуская загрязнения раны, смазать рану йодом и наложить стерильную повязку;

при поражении электрическим током:

- освободить пострадавшего от воздействия тока путем обесточивания линии, обрезать или снять провод с пострадавшего при помощи сухого и не проводящего ток предмета, при этом спасающему необходимо соб­людать меры защиты от поражения током;

- после снятия напряжения надо принять меры от падения постра­давшего, перенести его на свежий воздух и принять немедленные меры к восстановлению сердечной деятельности с помощью искусственного дыхания;

при отравлении дымом, токсическими газами, при обмороке или удушье:

- вынести пострадавшего на чистый воздух или открыть окна и двери для поступления свежего воздуха, произвести искусственное дыхание, удалив предварительно изо рта пострадавшего слизь и зубные протезы и вытянуть язык, взяв его чистой тканью;

- обеспечить пострадавшему обогрев и покой, дать ему понюхать нашатырного спирта и выпить горячего чаю;

- при попадании ядовитых веществ или жидкостей в глаза — промыть их чистой водой.

Первая помощь при отравлении некоторыми веществами представ­лена в табл. 23;

при обморожении:

- доставить пострадавшего в теплое помещение и дать ему горячего чаю; постепенно согреть обмороженный участок тела растиранием или опусканием в ванночку с водой комнатной температуры. Перед растиранием смочить руки и обмороженную часть тела дезинфицирующим раствором, винным спиртом или одеколоном. Растирание и разминание обмороженной части тела производить чистыми руками и мягкой материей от периферии к центру, не допуская царапин; после покраснения обмороженное место протереть тампоном (чистой тканью), смоченным в дезинфицирующем растворе, и наложить сухую стерильную повязку;

- при наличии отечностей и пузырей пораженный участок промыть водой, протереть ватным тампоном, смоченным в спирте, и наложить стерильную повязку, создать покой пострадавшему;

при тепловом ударе (от перегрева при длительной работе при высо­кой температуре):

- перенести пострадавшего в прохладное место и привести его в чувство, предварительно расстегнув на нем одежду и промыв лицо холодной водой, или поставить холодный компресс на голову;

- дать выпить холодной воды и обеспечить покой.

Все несчастные случаи должны тщательно расследоваться. По резуль­татам расследования при утрате трудоспособности в течение 24 ч состав­ляется акт по форме Н-1, срок хранения которого 45 лет.

Чтобы объективно и правильно оценить происшедший несчастный случай, ответственному за безопасные условия работы лицу или очевидцам следует принять меры к сохранению места происшествия до прибытия старшего начальника. Расследование проводят и по несчастным случаям, происшедшим с участвующими в тушении пожара людьми, не состоящими на службе в пожарной охране (члены добровольной пожарной дружины, военнослужащие, рабочие и служащие организаций, граждане).

Таблица 23.