Макроскопический период

Становлению патологической анатомии способствовал итальянский анатом Бартоломео Евстахий(Bartolomeo Eustachio, 1510-1574), который во второй половине XVI века ввёл первые систематические вскрытия умерших от болезней пациентов.

Первая попытка установить связь между симптомами болезней и морфологическими изменениями в органах и тканях, обнаруженными при вскрытии умерших от болезней, была сделана швейцарским врачом Теофилом Боне (Theophile Bonet, 1620 -1689). Сопоставив материалы почти 3000 аутопсий с данными историй болезней, он высказал идею о существовании в организме больного человека «места болезни».

Во времена Теофила Боне при определении заболевания главными считались симптомы, выявленные на основании опроса и осмотра больного. Целью вскрытий не являлось выявление причины смерти или подтверждения установленного при жизни диагноза. Задача вскрытий заключалась лишь в выявлении масштабов повреждений и их соотношения с клиническими симптомами.

Итальянский анатом и врач Джованни Баттиста Морганьи (Giovanni Battista Morgagni, 1682-1771), основоположник патологической анатомии, первым поставил вопрос о том, что симптомы являются признаками не болезней вообще, а морфологических изменений, которые возникают в результате болезни. Производя вскрытия умерших, Дж. Б. Морганьи сопоставлял обнаруженные им изменения поражённых органов с симптомами заболеваний, которые он наблюдал при жизни больного, будучи практикующим врачом. В результате обобщения собственного фактического материала (700 вскрытий) и трудов своих предшественников учёный в 1761 году опубликовал научный труд «О местонахождениях и причинах болезней, открытых посредством рассечения» («De sedibus et causis morborum per anatomen indagatis»). Дж. Б. Морганьи показал, что каждая болезнь вызывает определённые изменения в конкретном органе и орган является местом локализации болезненного процесса. Иными словами, понятие болезни было соединено с конкретным материальным субстратом. Таким образом, была создана органопатология - учение о болезнях органов (или систем органов).

Своими исследованиями Дж. Б. Морганьи сблизил анатомию с клинической медициной. Он пересмотрел нозологические системы и создал первую научно обоснованную классификацию болезней (по локализации), положив начало новому клинико-анатомическому направлению в медицине.

Дальнейшее развитие патологической анатомии связано с деятельностью французского анатома, физиолога и врача Мари Франсуа Ксавье Биша (Marie Francois Xavier Bichat, 1771-1802). Развивая положения Дж. Б. Морганьи, он вывел два важных положения. Во-первых, органы и части человеческого тела при всей их неповторимости состоят из одних и тех же тканей, во-вторых, болезнь поражает не весь орган, а только отдельные его ткани, независимо от того, в каком органе эта ткань находится. Тем самым М.Ф.К. Биша заложил основы учения о тканях (гистологии) и дал тканевую теорию патологии.