Принципы организации работы инфекционной службы в Российской Федерации

В РФ медицинская помощь больным инфекционными заболеваниями осуществляется в виде скорой, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, в том числе в инфекционных отделениях многопрофильных больниц и инфекционных больницах.

Скорая медицинская помощь больным инфекционными заболеваниями и их эвакуация в специализированные отделения и больницы оказывается не только выездными бригадами врачей, но и бригадами фельдшеров.

Больным инфекционными заболеваниями легкой степени, не представляющим опасность для окружающих, медицинская помощь оказывается в виде первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях врачами-терапевтами (участковыми, общей практики) и врачами-специалистами (инфекционистами).

Оказание медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется по медицинским показаниям: в случаях тяжелого и среднетяжелого течения инфекционного заболевания, отсутствия клинического эффекта от проводимой терапии в амбулаторных условиях, а также по эпидемиологическим показаниям в соответствии с действующим санитарным законодательством.

Обязательной госпитализации подлежат пациенты:

1) с тяжёлым течением инфекционной болезни (грипп, лептоспироз и др.);

2) с эпидемически опасными заболеваниями: особо опасными и карантинными болезнями (холера, чума);

3) с болезнями с длительным течением и опасными для жизни осложнениями (брюшной тиф, бруцеллёз);

4) из общежития, казарм, густо населённой квартиры.

Медицинская помощь больным инфекционными заболеваниями с жизнеугрожающими острыми состояниями (инфекционно-токсическим или другим шоком, отеком-набуханием головного мозга, острыми почечной, печеночной, сердечно-сосудистой или дыхательной недостаточностью) оказывается:
вне медицинской организации - бригадами (в том числе реанимационными) скорой медицинской помощи;
в стационарных условиях - в боксах, палатах (блоках) интенсивной терапии, реанимационных отделениях многопрофильной больницы, а также в палатах (блоках) интенсивной терапии, реанимационных отделениях инфекционной больницы с соблюдением установленных санитарно-противоэпидемических норм.

Медицинская помощь беременным с диагнозом инфекционного заболевания осуществляется в обсервационных отделениях родильных домов или в инфекционных отделениях многопрофильных стационаров и инфекционных больницах.

Доставка больных в инфекционный стационар осуществляется санитарным автотранспортом станции скорой медицинской помощи. Салон машины после перевозки каждого инфекционного пациента должен немедленно подвергаться обязательной дезинфекции по режимам, рекомендованным для конкретной инфекции.

Нельзя в одной машине везти несколько инфекционных больных из-за возможной ошибки первоначального диагноза, что может привести к перекрёстному их заражению и развитию суперинфекции.

Выписка больных инфекционными заболеваниями из стационара осуществляется в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами после окончания курса лечения и контрольных лабораторных исследований. Реконвалесценты инфекционных заболеваний (выздоравливающие от лат. convalesco — "прихожу в здоровое состояние") подлежат диспансерному (динамическому) наблюдению(согласно законодательству РФ).