ПЕРИОДЫ В РАЗВИТИИ ХИРУРГИИ

ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ ХИРУРГИИ. ЭТИКА И ДЕОНТОЛОГИЯ В ХИРУРГИИ

Слово «хирургия» означает «рукодействие», ремесло, мастерство. Понимание хирургии в том смысле не отвечает ее современному содержанию, это имеет исторические корни. До XIII века было противопоставление внутренних болезней хирургическим.

Врачи лечили больных, а хирурги ограничивались лишь механическими приемами лечения по их указанию.

Постепенно расширяя круг своей деятельности, хирурги приобрели равные права с врачами интернистами. С открытием французской академии хирургов (1731 г.) хирургия заняла равноправное место среди других медицинских специальностей. Хирурги стали отвечать не только за технику операций, но и правильность установленного диагноза, обоснованность показаний к операции.

В XVI веке крупные анатомы Везалий и Евстахий подвели под хирургию анатомическую базу.

В XVII веке учение Гарвея о кровообращении и создание Левенгуком микроскопа способствовали дальнейшему развитию хирургии.

Наконец такие великие достижения в области хирургии, как открытие обезболивания и антисептики в середине XIX века, а затем групп крови, открыли хирургу широкий доступ во все отделы человеческого организма.

В настоящее время хирургия является не только искусством, но и наукой, глубоко связанной с другими естественными науками.

Хотя оперативный метод лечения является ведущим звеном в комплексе лечебных мероприятий, но при этом он сочетается с общими терапевтическими мероприятиями, которые могут предшествовать операции, могут проводиться после операции.

ПЕРИОДЫ В РАЗВИТИИ ХИРУРГИИ

На начальных стадиях развития хирургии практическая деятельность хирургов основывалась лишь на опыте, а не на точных знаниях. Этот период назывался эмпирическим. Он продолжался многие тысячелетия.

Примерами наблюдений, основанных на опыте, могут быть слова Уэльса (I в. до н.э.) «Лучшее лекарство – покой», Галена (II в. до н.э.) – «Первая обязанность врача заключается в том, чтобы не вредить своими руками, не мешать естественному целебному действию природы».

Следующее направление в хирургии было анатомическим. Лучшим примером сочетания знаний анатомии и хирургии явилась деятельность Н.И. Пирогова. Прекрасно зная хирургическую анатомию, он довел хирургическую технику до совершенства. Многие операции делал за 5-10 минут.

Изучение клинического проявления болезней часто нуждалось в экспериментальной проверке. В этот клинико-экспериментальный период, когда знания хирурга были значительно расширены и углублены, возникает клинико-экспериментальное направление. Хирурги в результате экспериментальных исследований отказались от некоторых видов операций (например: пришивание опущенного желудка и др.).

В настоящее время идет период лечебно-профилактического направления. В задачу здравоохранения входит не только лечение заболеваний, но и изучение причин, приводящих к заболеванию, их профилактика.