Порядок проведения медицинских мероприятий гражданской обороны среди населения

Медицинские мероприятия гражданской обороны проводятся в целях сохранения здоровья и работоспособности населения, своевременного оказания медицинской помощи пораженным и больным, быстрейшего излечения их и возвращения к трудовой деятельности, максимального снижения инвалидности и смертности, предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний.

Медицинские мероприятия включают подготовку необходимых для их проведения сил и средств, а также организацию и проведение:

- медицинской разведки и лабораторного контроля за зараженностью (загрязненностью) радиоактивными и отравляющими веществами, биологическими средствами продовольствия, пищевого сырья, воды, других объектов внешней среды;

- медицинских мероприятий по защите населения от поражения радиоактивными, отравляющими веществами и биологическими средствами;

- спасательных работ в очагах поражения (заражения) с оказанием неотложной медицинской помощи (первой медицинской, доврачебной и первой врачебной) пораженным и эвакуацией их в лечебные учреждения;

- медицинского (лечебно-эвакуационного, противоэпидемического и санитарно-гигиенического) обеспечения населения при ведении гражданской обороны.

Медицинские мероприятия организуются руководителями гражданской обороны всех уровней, соответствующими органами здравоохранения и проводятся силами и средствами находящихся на их территории (или в их ведении) лечебных учреждений, силами и средствами Всероссийской службы медицины катастроф (ВСМК), имеющей соответствующие службы медицины катастроф на федеральном, региональном, территориальном, местном и объектовом уровнях, а также медицинскими подразделениями воинских частей гражданской обороны.

Медицинская разведка ведется с целью определения санитарно-эпидемического состояния районов размещения рассредоточенного и эвакуированного населения, маршрутов выдвижения и исходных районов сил гражданской обороны, уточнения данных медицинской обстановки в очагах поражения (заражения).

Медицинская защита населения в условиях радиоактивного и химического поражения (загрязнения) включает в себя комплекс медицинских мероприятий по предупреждению или ослаблению поражения населения радиоактивными излучениями, отравляющими и химически опасными веществами.

При ведении спасательных работ в очагах поражения (заражения) проводятся розыск и вынос пораженных, оказание им первой медицинской помощи с эвакуацией в лечебные учреждения для стационарного лечения. Розыск пораженных, оказание им первой медицинской помощи, вынос их к местам погрузки на транспорт для отправки в медицинские пункты осуществляются всеми аварийно-спасательными формированиями и воинскими частями. Для этих целей может привлекаться также непораженное население.

Первая медицинская помощь, оказываемая в районе очага поражения, преимущественно оказывается в порядке само- и взаимопомощи, а также силами участников аварийно-спасательных и других неотложных работ с использованием табельных и других подручных средств. Для достижения наибольшего эффекта первой медицинской помощи она должна быть оказана в пределах 30 минут с момента получения поражения.

По мере наращивания медицинских сил и средств медицинской помощи как правило, объем оказываемой помощи расширяется и может быть доведен до уровня доврачебной и первой врачебной помощи.

Доврачебная помощь представляет комплекс медицинских мероприятий осуществляемых медицинским персоналом (медицинская сестра, фельдшер) с использованием табельных медицинских средств и направленных на спасение жизни пораженного и предупреждение развития осложнений. Оптимальный срок оказания доврачебной помощи — не более одного часа после поражения.

Первая медицинская и доврачебная помощь пораженным может оказываться вне развернутых медицинских пунктов.

При первой врачебной помощи врачами выполняется комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на устранение последствий поражения, непосредственно угрожающих жизни пораженного, на предупреждение развития осложнений и подготовку поражаемого в случае необходимости к дальнейшей эвакуации.

Первая врачебная помощь пораженным и подготовка их к эвакуации в лечебные учреждения могут осуществляться развернутыми в зоне очага поражения медицинскими формированиями на сортировочных площадках, приемных отделениях мобильных (полевых) или сохранившихся стационарных лечебных учреждений.

Под медицинскими формированиями в данном случае имеются ввиду учреждения и формирования ВСМК, а также медицинские подразделения воинских частей гражданской обороны, которые развертываются на незараженной территории в сохранившихся зданиях и сооружениях, вблизи мест нахождения пораженных и обеспечивают выполнение первого этапа медицинской эвакуации в системе лечебно-эвакуационного обеспечения населения при ведении гражданской обороны.

Медицинское (лечебно-эвакуационное, противоэпидемическое и санитарно-гигиеническое) обеспечение населения включает: своевременное оказание медицинской помощи и лечение заболевших; противоэпидемические мероприятия по недопущению возникновения и распространения инфекционных заболеваний населения; усиленное санитарно-эпидемическое наблюдение и лабораторный контроль за зараженностью продовольствия и воды, санитарный контроль за организацией общественного питания, торговли и водоснабжения населения; проведение комплекса медицинских предупредительных мероприятий по ослаблению воздействия на население поражающих факторов зараженной территории, участков массовой гибели людей, а также животных и контроль за их захоронением.

Медицинское обеспечение населения организуется на сборных эвакуационных пунктах погрузки и выгрузки, в пути следования, на объектах, продолжающих работу в военное время в городах, в убежищах для нетранспортабельных больных и в местах расселения населения в загородной зоне. Стационарное лечение пораженных и заболевших осуществляется в лечебных учреждениях загородной зоны.

Санитарно-гигиенические мероприятия направлены на сохранение и укрепление здоровья личного состава формирований и населения. Они включают поддержание надлежащего санитарного состояния на территориях, обжитых населением, и санитарный контроль за этими территориями; строгое выполнение установленных гигиенических требований к организации питания и водоснабжения сил гражданской обороны и населения (соблюдение работниками пищевых объектов правил личной гигиены, регулярный санитарно-гигиеническийконтроль за качеством продовольствия, хранением и его обработкой, состоянием тары и упаковки); санитарным состоянием водоисточников, водопроводной сети и воды, предприятий общественного питания, продовольственных магазинов и рынков; обеспечением пищевых объектов, баз, складов необходимым количеством дезинфицирующих средств, материалов и оборудования для проведения дезинфекции, дезинсекции и дератизации.

Санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия проводятся, как правило, в комплексе. Для их проведения привлекаются органы, учреждения) государственного санитарно-эпидемиологического надзора, санитарно-эпидемиологические станции, медицинские формирования и учреждения. Непосредственное руководство этими мероприятиями осуществляют главы органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, руководители органов местного самоуправления.

Специальные профилактические мероприятия заключаются в применении радиозащитных препаратов, антидотов, средств экстренной профилактики. Радиозащитные препараты применяются по распоряжению руководителя гражданской обороны соответствующего уровня (организация, район, город, субъект Российской Федерации) и командиров формирований перед преодолением зон радиоактивного заражения или при нахождении на зараженной местности. Антидоты применяются при нахождении на местности, зараженной отравляющими веществами, или при появлении первых признаков поражения. Антибиотики и другие средства экстренной профилактики применяются в случае возникновения особо опасных инфекционных заболеваний.