Аномалии внутригрудного расположения сердца (АВРС)

Частота АВРС составляет 1,5% среди всех ВПС. Аномалии внутригрудного расположения сердца (АВРС) включают в себя нарушения расположения верхушки сердца, ее соответствия с характером расположения органов брюшной полости и случаи неправильного формирования сердца в виде обратного или неопределенного расположения эмбриональных закладок правого и левого предсердий.

Само по себе существование аномального положения сердца не сопровождается расстройствами гемодинамики и лишь наличие сопутствующего порока сердца приводит больных в кардио- хирургическую клинику.

С учетом основных принципов деления АВРС. разработанных Б. А. Константиновым и Г. И. Астраханцевой (1965), В. П. Подзолковым и соавт. (1974) предложена классификация, содержащая данные о локализации основных отделов сердца. Авторы считают, что в зависимости от стороны формирования, а следовательно, от расположения правого предсердия и печени, сердце может быть определено как право- (печень справа) или левосформированное (печень слева), а локализация верхушки сердца по отношению к средней линии тела характеризует сердце как право- или леворасположенное.

Исходя из этого, нормальное сердце — это правосформированное лево-расположенное. Авторы предлагают выделять следующие варианты АВРС:

1. Правосформнрованное праворасположенное сердце (с нормальным расположением органов брюшной полости).

2. Правосформнрованное срединнорасположенное сердце (с нормальным расположением органов брюшной полости).

3. Правосформнрованное ленорасположенное сердце (с обратным расположением органов брюшной полости).

4. Левосформированное праворасположенное сердце (с обратным расположением органов брюшной полости).

5. Левосформированное леворасположенное сердце (с обратным расположением органов брюшной полости).

6. Неопределенносформированное лево-, право- или срединнорасположен- ное сердце (с абдоминальной гетеротаксией).

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

1. Афанасьев Ю.И., Горячкина В. Л. Сердечно-сосудистая система. Сердце. - Руководство по гистологии. В 2 т. Т. II.-СПб.: СпецЛит, 2001. С.259-271.

2. Банкл Г. Врождѐнные пороки сердца и крупных сосудов: Пер с англ. - М.: Медицина, 1980.- 312 с.

3. Белоконь Н. А., Подзолков В. П. Врожденные пороки сердца (Б-ка практического врача. Заболевания детского возраста). - М.: Медицина, 1990. - 352 с.

4. Неттер Ф. Атлас анатомии человека: Уч. пос.-атлас / Под ред. Н.О. Бартоша; пер с англ. А.П. Киясова. - М.: ГЭОТАР-МЕД. 2003. - 600 с.

5. Привес М.Г., Лысенков Н.К. , Бушкович В.И. Анатомия человека: учебник.-12-е изд., перераб. и доп. - СПб: Издательский дом СПбМАПО, 2011.-720с.

6. Сапин М.Р. и др. Анатомия человека: учебник : в двух томах / М.Р. Сапин, Д.Б. Никитюк, В.Н. Николенко, С.В. Чава ; под ред. М. Р. Сапина. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - Т. II. – 456 с.

7. Сапин М.Р. Билич Г.Л. Анатомия человека: учебник в 3-х т.Т.2-3-е изд. испр. и доп.-М:ГЭОТАР-Медиа, 2012-496.

8. Синельников Р.Д., Синельников Я.Р. Атлас анатомии человека: Учеб. пособие.-2-е изд., стереотипное.- В 4 томах. Т.3.- М.: Медицина, 1996.- 344

с.

9. Синельников Р. Д., Синельников Я. Р. Атлас анатомии человека: Учеб. пособие.- 2-е изд., стереотипное.- В 4 томах. Т. 4.- М.: Медицина, 1996.- 320 с.

10. Фениш Х. Карманный атлас анатомии человека на основе международной номенклатуры /При участии В. Даубера; Пер. с англ. С.Л. Кабак, В.В. Руденок; Пер. под ред. С. Д .Денисова. – 3-е изд. Стереотип. – Мн.: Выш. шк., 2000. – 464 с.

11. Ellis H. Arevision and applied anatomy for clinical students. Clinical Anatomy. -Blackwell Publishing Ltd, 2006-439 р

12. Tortora G. J., Nielsen M.T. Principles of Human Anatomy 12th ed. / John Wiley & Sons, Inc., 2012- 957 р. Martini F.Fundamentals of anatomy & physiology/Frederic Martini, ludi L. Nath, Edwin F. Bartholom - 9th ed. -1110p.