Поперек ориентируемые вены

Ножковая вена

Эта вена возникает в межножковой ямке и идет латерально вокруг мозговых ножек ниже оптического тракта к основной вене (Рис. 3.3, 3.9, и 3.10). Она анастомозирует медиально с задней коммуникантной веной, которая связывает медиальные концы ножковых вен, и с верхним концом срединной передней понтомезэнцефалической вены. Её медиальный конец расположен на верхнемедиальной поверхности образования глазодвигательного нерва. Латеральный конец вены впадает в основную вену или один из ее приток. В нескольких случаях она дренировалась через вену соединения в синус на краю тенториума.

Задняя коммуникантная вена

Эта вена идет поперек межножковой ямки на верхнемедиальной поверхности глазодвигательных нервов, связывая медиальные концы ножковых вен и ростральные концы срединных передних понтомезэнцефалических вен (рис. 3.3). Она обычно идет в межножковой цистерне, соединяется и идет на дне межножковой ямки. Маленькие вены, переходящие к межножковой ямке часто присоединяются к задней коммуникантной вене.

Вена понтомезэнцефалической борозды

Эта вена обычно маленькая, и не выполняет полную длину понтомезэнцефалической борозды от середины до латеральной среднемозговой борозды (рис. 3.3 и 3.20). Она проходит ниже глазодвигательных нервов и анастомозирует с медианной и латеральными передними понтомезэнцефалическими венами в большинстве случаев. Латеральные среднемозговые и понтотригеминальные вены можгут анастомозировать с латеральным концом этой вены около слияния понтомезэнцефалической, латеральной среднемозговой и межножковой борозд.

Поперечные мостовые вены – этогруппа вен, которые пересекают переднюю поверхность моста на различных уровнях (Рис. 3.9-3.11). Они связывают срединную переднюю понтомезэнцефалическую вену и вены на латеральной поверхности моста. Наиболее видные поперечные мостовые вены расположены в среднем отделе моста. Таковые на верхней и нижней третях моста обычно маленькие и только нечасто выполняют полную ширину моста. Таковые на среднем отделе моста, обычно существующие с двух сторон, анастомозируют медиально со срединной передней понтомезэнцефалической веной.
Они идут латерально выше или ниже тройничного нерва, чтобы стекать в верхний каменистый синус, понтотригеминальную вену, или вену мостомозжечковой фиссуры или средних мозжечковых ножек. Они иногда дают вену соединения к нижнему каменистому синусу. Если средняя треть срединной передней понтомезэнцефалической вены отсутствует, концы смежные отсутствующему сегменту стекают в поперечные мостовые вены.

Вена понтомедулярной борозды - эта вена идет в или около понтомедулярной борозды и соединяется с в длину ориентируемыми венами на переднем аспекте моста и продолговатого мозга (Рис. 3.3 и 3.9). Она присоединяется к латеральным медулярным или ретрооливарным венам или вене нижних мозжечковых ножек выше оливы, чтобы формировать вену средних мозжечковых ножек. Она может вызывать вену соединения к синусам вокруг яремного отверстия.

Поперечные медулярные вены

Эти вены пересекают передние и латеральные поверхности продолговатого мозга на уровне медулярной пирамиды или ниже (рис. 3.9). Они связывают срединную переднюю медулярную вену с венами на латеральной поверхности продолговатого мозга. Они редко пересекают полное расстояние от срединной передней медулярной вены до латеральной медулярной вены, но обычно состоят из одной или двух более коротких вен, проходящих поперек медулярной пирамиды или оливы. Самые большие поперечные медулярные вены обычно расположены на уровне средней трети пирамиды. Они иногда вызывают вену соединения к сигмовидным или маргинальному синусам.

РИСУНОК 3.11. Верхние каменистые вены. A, верхние каменистые вены дренируют передние и латеральные поверхности ствола, каменистой поверхности, и часть латеральной части тенториальных и подзатылочных поверхностей. Вены средних мозжечковых ножек поднимаются на средних мозжечковых ножках и присоединяются к венам мостомозжечковой фиссуры и поперечным мостовым венам, формируя верхние каменистые вены, которые впадают в верхние каменистые синусы. B, латеральное представление(вид) большой верхней каменистой вены сформированной союзом поперечных мостовых, понтотригеминальных, и передних полушарных вен и вены мостомозжечковой фиссуры. Большая ветвь верхней мозжечковой артерии и тройничный нерв запутаны в притоках этой верхней каменистой вены. Осторожность требуется, чтобы избежать окклюзии верхней мозжечковой артерии при коагулировании мультиаспектной каменистой вены. C, ретросигмовидное представление(вид). Правый мостомозжечковый угол дренирован верхней каменистой веной, сформированной понтотригеминальными и поперечными мостовыми венами и веной мостомозжечковой фиссуры. D, притоки этой верхней каменистой вены включают поперечные мостовые, понтотригеминальные, и передние полушарные вены и вену мостомозжечковой фиссуры. F, верхняя каменистая вена с многократными притоками. Вестибулокохлеарный нерв был отодвинут вниз, чтобы выставить лицевой нерв. F, сегмент верхнего каменистого синуса, который пересекает выше тройничный нерв и получает верхние каменистые вены, был удален. Тройничный нерв проходит вперед ниже тенториального края и верхнего каменистого синуса, чтобы войти в полость Меккеля. Верхний каменистый синус простирается медиально через верхний край полости Меккеля и проходит выше тройничного нерва, чтобы присоединиться к кавернозному синусу. Некоторые верхние каменистые вены могут присоединяться к синусу на медиальной стороне тройничного нерва. A.I.C.A., anteroinferior cerebellar artery; Ant, anterior; Cer., cerebellar; Cer. Pon., cerebellopontine; C/V, cranial nerve; Fiss., fissure; Hem., hemispheric; Med., median, medullary; Mid., middle; P.C.A., posterior cerebral artery; Pet/., peduncle; Pet, petrosal; Pon., pontine; Pon. Mes., pontomesencephalic; Pon. Trig., pontotrigeminal; S.C.A., superior cerebellar artery; Sup., superior; Tent, tentorial; Trans., transverse; V., vein.