Достоинства и недостатки применяемых полиомиелитных вакцин
Тип вакцины | Достоинства | Недостатки |
Живая вакцина Сэбина | 1. Эффективна; 2. Создает пожизненный иммунитет; 3 Индуцирует образование секреторных IgA (подобно естественной инфекции); 4 Вакцинный вирус, циркулирующий среди населения, усиливает коллективный иммунитет; 5 Удобна для применения, вводится per os, 6. Не требует частой ревакцинации | 1. Возможен риск вакциноассоцинрованной инфекции у привитых и окружающих людей; 2 Бесконтрольное распространение вакцинного вируса без ведома людей; 3.Опасна для введения людям с иммунодефицитом; 4. Требует определенных условий хранения и транспортировки |
Инактивированная вакцина Солка | 1 Эффективна; 2. Не опасна для пациентов с иммунодефицитами; 3. Не вызывает вакциноассоциированной инфекции; 4. Сохраняет стабильность при длительном хранении и транспортировке | 1. Не индуцирует образование секреторных IgA; 2. Для создания пожизненного иммунитета требуются многократные ревакцинации; 3. Вакцина вводится парентерально, что трудоемко и болезненно; обходится дороже; 4. Не создает коллективный иммунитет, требуется больший охват иммунизацией населения, чем после живой вакцины. |
Как видно из таблицы 3, живая пероральная полиомиелитная вакцина обладает большей эффективностью, чем инактивированная вакцина, но представляет определенную опасность для детей с иммунодефицитами. Таких ослабленных детей следует прививать инактивированной полиомиелитной вакциной. Необходимо отметить, что во многих высокоразвитых странах, где полиомиелит ликвидирован, вакцинация проводилась только инактивированной вакциной.
Согласно современной рекомендации, целесообразно первую вакцинацию грудным детям проводить инактивированной вакциной, как более безопасной, а для дальнейшего курса вакцинации использовать живую пероральную полиомиелитную вакцину.
Экстренная пассивная профилактика полиомиелита осуществляется путем введения нормального человеческого иммуноглобулина. Этот препарат, содержащий антитела различной специфичности, вводят непривитым или неполноценно привитым детям возможно быстрее после их контакта с больными полиомиелитом.
Этиотропное лечение
Лечение полиомиелита зависит от периода заболевания (предпаралитический, паралитический, восстановительный, резидуальный) и включает в себя симптоматическую и патогенетическую терапию, физиотерапию, ортопедохирургическое лечение и лечебную физкультуру.
БЕШЕНСТВО
Дата добавления: 2021-05-28; просмотров: 339;