Дифференциальная диагностика клиновидного дефекта

· Заболевание

· Общие клинические признаки

· Отличительные признаки

Эрозия

При данной патологии определяетсядефект эмали и дентина на вестибулярной поверхности зуба чаще овальный, округлый или неправильной формы.

. Чаще поражаются зубы

,

резцы нижней челюсти и моляры верхней и нижней челюстей эрозией не поражаются. Края эрозии постепенно переходят на поверхность зуба. После высушивания поверхности зуба эмаль становится матовой. Пациенты часто отмечают гиперестезию пораженного участка.

*Появление эрозии твердых тканей зубов не всегда связано с их стиранием (профессиональные вредности, ГЭРБ, кислотное воздействие)

Кариес эмали

Определяется поверхностный дефект в пределах эмали зуба. Пациенты жалуются на кратковременную боль от раздражителей (механических и химических).

Локализация и форма дефекта могут быть любыми поражаются: все поверхности зуба. При зондировании участка поражения эмали выявляется шероховатость ее поверхности, после высушивания участок дефекта эмали приобретает матовый оттенок. При окрашивании 2% водным раствором метиленового синего измененяется цвет поверхностного дефекта зуба, интенсивность окраски зависит от выраженности деминерализации.

Лечение клиновидного дефекта

I. Начальные проявления стирания

Местное

Реминерализующая терапия в виде аппликаций по схеме:

· материал «БВ» (№1 и №2 по методике)

· электрофорез (10% глюконат кальция, 1% фторид натрия)

· устранение гиперестезии, увеличение прочности кристаллической решетки твердых тканей зубов

Общее

· Поливитамины

II. При клиновидных дефектах глубиной более 2 мм

Местное

· восстановление анатомической формы зуба композитными пломбировочными материалами.

· обучение пациента правильной чистке зубов для профилактики клиновидного дефекта.

Кислотный некроз твердых тканей зубов

Кислотный некроз - некариозная патология, характеризующаяся разрушением твердых тканей зубов под воздействием кислот или кислых пищевых продуктов.