Профилактика кислотного некроза

· Наличие приточно-вытяжной вентиляции в производственных помещениях,

· Наличие колонок с щелочной водой для полоскания полости рта через 1,52 ч.

· Проведение профилактических курсов реминерализующей терапии для повышения резистентности твердых тканей зубов к кислотной деминерализации с помощью фторидов.

Гиперстезия

Гиперестезия - повышенная чувствительность дентина зуба к действию тактильных, температурных, химических, осмотических раздражителей, характеризующаяся снижением болевого порога и проявляющаяся кратковременной острой болью.

Классификация гиперестезии (Федоров Ю. А. и др., 1981)

А. По распространенности

I. Ограниченная форма проявляется обычно на одном или нескольких зубах, чаще при наличии одиночных кариозных полостей, чем при клиновидных дефектах, а также после препарирования зубов под искусственные коронки, вкладки.

II. Генерализованная форма проявляется на большинстве или всех зубах, чаще встречается при обнажении шеек и корней зубов при болезнях пародонта, патологическом стирании зубов, множественном кариесе, а также при множественной и прогрессирующей форме эрозии зубов.

Б. По происхождению

I. Гиперестезия дентина, связанная с потерей твердых тканей зубов

а) в области кариозных полостей

б) возникающая после препарирования тканей зубов под искусственные коронки, вкладки

в) сопутствующая патологическому стиранию твердых тканей зубов и клиновидным дефектам

г) при эрозии твердых тканей зубов

II. Гиперестезия дентина, не связанная с потерей твердых тканей зубов

а) гиперестезия дентина обнаженных шеек и корней зубов при пародонтозе и других болезнях пародонта

б) функциональная гиперестезия дентина интактных зубов, сопутствующая общим нарушениям в организме

В. По клиническому течению

Степень I - ткани зуба реагируют на температурный раздражитель (холод, тепло), порог электровозбудимости дентина составляет 5-8 мкА.

Степень II - ткани зуба реагируют на температурный и химический раздражители (соленое, сладкое, кислое, горькое); порог электровозбудимости дентина - 3-5 мкА.

Степень III - ткани зуба реагируют на все виды раздражителей (включая тактильный); порог электровозбудимости дентина достигает 1,53,5 мкА.

Диагностика гирерстезии

· Обследование

· Симптомы

· Патогенетическое обоснование

· Опрос

Жалобы

Пациенты предъявляют жалобы на интенсивную кратковременную боль, провоцируемую различными раздражителями: химическими, механическими, температурными и на дефект твердых тканей зуба, так как данная патология чаще всего возникает при стирание твердых тканей зубов, обнажение корней зубов, при которых открытые дентинные трубочки на обнаженной поверхности дентина провоцируют возникновение гиперстезии.