Мероприятия первой медицинской помощи

№	Вид АХОВ, ПДК	Основные свойства	Первая медицинская помощь (ПМП), средства зашиты
запах, токсодоза: поражение смерть г мин/м3	средства нейтрализации	горючесть, пределы воспламенения, % объема	первые признаки поражения
1	Аммиак – бесцветный газ, нервный яд, 20 мг/м3	Резкий, раздражающий, 15	Водные растворы кислот	Горюч, взрывоопасен в смеси с воздухом, 15-28%	Резь в глазах, кашель, удушье, сердцебиение	ПМП – свежий воздух, кислород, кожу и слизистые промыть водой, в глаза – альбуцид. На кожу – примочки 2% уксусной кислоты. СИЗОД: - до 15 ПДК – респираторы типа РПГ-67КД, РУ-60М-КД; - до 750 ПДК – промышленные противогазы типа ПФМ, ППМГ с коробками К, КД, М; - более 750 ПДК и при неизвестной концентрации - изолирующие противогазы. СЗК – изолирующего (фильтрующего) типа.
	Водород хлористый – газ, 5,0 мг/м3 (конц. соляная кислота)	Резкий 2	Гашеная известь, аммиачная вода, щелочи	Не горюч	Кашель, удушье, рвота, зуд, потеря сознания	ПМП – свежий воздух, слизистые промыть водой, в глаза – 30% альбуцид, при кашле – кодеин, обработка обожженных участков 2% р-ром питьевой соды. СИЗОД – промышленные противогазы марки В, гражданские ГП-7. СЗК – защитные костюмы из кислотостойкой ткани.

Продолжение таблицы 4.17

3	Кислота азотная концентрированная – желтоватая жидкость, 5мг/м3 сильный окислитель, разлагается с образованием окислов азота	Резкий, раздражающий 1,5 7,8	Аммиачная вода, щелочи, известь гашеная	Не горюча	Ожоги, раздражение слизистых	ПМП – свежий воздух, кожу промыть 2% р-ром питьевой соды. СИЗ – промышленные фильтрующие противогазы марки В, М; при высоких концентрациях – ИП. СЗК – изолирующего типа.
	Хлор – зелено-желтый газ, удушающий яд, 1,0 мг/м3	Резкий, удушающий 0,6	Аммиачная вода	Пожароопасен в контакте с горючими материалами	Резь в глазах, слезы, кашель, удущье, остановка дыхания	ПМП – кислород, искусственное дыхание, кожу и слизистые промыть 2% раствором соды. СИЗОД: - при низких концентрациях – промышленные фильтрующие противогазы марки А, БКФ; - при высоких – изолирующие противогазы. СЗК – изолирующего (фильтрующего) типа.

практически еще не влияет на здоровье и не вызывает неблагоприятных последствий.

Обезвреживание - действие, направленное на разложение, нейтрализацию, удаление или снижение иным способом до допустимого уровня содержания АХОВ на зараженной (ими) местности, технике, средствах защиты, имуществе, в воздухе, воде.

Общие положения

К химическим авариям относятся техногенные происшествия на ХОО, сопровождаемые проливом или выбросом опасных химических веществ, создающие угрозу жизни и здоровью людей, приводящие к гибели сельскохозяйственных животных, химическому заражению окружающей среды, нарушению производственного процесса.

В зависимости от физико-химических свойств АХОВ, условий их хранения и транспортировки при авариях на ХОО могут возникнуть ЧС четырех основных типов, отличающихся характером поражающих факторов.

Первый тип ЧС при аварии на ХОО возникает в случае мгновенной разгерметизации (взрыва) емкостей или технологического оборудования, содержащих газообразные (под давлением), криогенные, перегретые сжиженные АХОВ. При этом образуется первичное парогазовое или аэрозольное облако с высокой концентрацией АХОВ, распространяющееся по ветру.

Основным поражающим фактором при этом является ингаляционное воздействие на людей и животных высоких (смертельных) концентраций паров АХОВ.

Масштабы поражения при этом типе ЧС зависят от количества выброшенных АХОВ, размеров облака, концентрации ядовитого вещества, скорости ветра, состояния приземного слоя атмосферы (инверсия или конвекция), плотности паров АХОВ (легче или тяжелее воздуха), времени суток, характера местности (открытая или городская застройка), плотности населения.

Второй тип ЧС возникает при аварийных выбросах или проливах используемых в производстве, хранящихся или транспортируемых сжиженных ядовитых газов (аммиак, хлор и др.), перегретых летучих токсических жидкостей с температурой кипения ниже температуры окружающей среды (окись этилена, фосген, окислы азота, сернистый ангидрид, синильная кислота и др.). При этом часть АХОВ (не более 10%) мгновенно испаряется, образуя первичное облако паров с высокой смертельной концентрацией, а другая часть выливается в поддон или на подстилающую поверхность, постепенно испаряется, образуя вторичное облако с поражающими концентрациями.

Основными поражающими факторами в этих условиях являются кратковременное ингаляционное воздействие на людей и животных смертельных концентраций первичного облака кратковременное и продолжительное воздействие (часы, сутки) вторичного облака с поражающими концентрациями паров.

Кроме того, пролив АХОВ может заразить грунт и воду.

Третий тип ЧС возникает при проливе в поддон (обвалование) или на подстилающую поверхность большого количества сжиженных (изотермическое хранение) или жидких АХОВ с температурой кипения ниже или близкой к температуре окружающей среды (фосген, четырехокись азота и др.), а также при горении большого количества удобрений (например, нитрофоски) или комковой серы. При этом образуется вторичное облако паров АХОВ с поражающими концентрациями, которое может распространяться на большие расстояния.

Четвертый тип ЧС возникает при аварийном выбросе (проливе) значительного количества малолетучих АХОВ (жидких с температурой кипения значительно выше температуры окружающей среды) или твердых (несимметричный диметилгидразин, фенол, сероуглерод, диоксин, соли синильной кислоты).

При этом происходит заражение местности (грунта, растительности, воды) в безопасных концентрациях АХОВ.

Основными поражающими факторами при этом являются опасные последствия заражения для людей и животных при длительном нахождении их на зараженной местности, в результате перорального и резорбтивного воздействия АХОВ на организм.

Указанные типы ЧС при авариях на ХОО, особенно второй и третий, могут сопровождаться пожарами и взрывами, что осложняет обстановку, повышает концентрацию поражающих веществ, сопровождается образованием токсичных продуктов горения, увеличивает потери и затрудняет проведение аварийно-спасательных работ.

Характерными особенностями аварий на ХОО являются: внезапность возникновения ЧС, быстрое распространение поражающих факторов (особенно при ЧС первого и второго типов), опасность тяжелого массового поражения людей и сельскохозяйственных животных, попавших в зону заражения, необходимость проведения АСДНР в короткие сроки.

Главной целью АСДНР при авариях на ХОО является спасение в короткие сроки людей на аварийном объекте и в зоне заражения, локализация источника заражения, подавление или снижение до минимально возможного уровня воздействия факторов, опасных для жизни и здоровья людей, экологии и препятствующих ведению аварийно-спасательных и других неотложных работ.

Аварийно-спасательные работы при аварии на химически опасных объектах требуют специальной подготовки, экипировки и оснащения привлекаемых для их проведения подразделений (формирований) и личного состава.

Основными требованиями к организации и технологиям ведения АСДНР в этих условиях являются:

- организация и проведение работ в короткие сроки, обеспечивающие розыск, оказание помощи и выживание пораженных;

- применение способов и технологий ведения АСДНР, соответствующих сложившейся обстановке, обеспечивающих локализацию источника заражения в короткие сроки, снижение на этой основе масштабов заражения, количества пораженных и экологического ущерба;

- достаточная надежность и эффективность работ по обезвреживанию (обеззараживанию) местности, проливов и парогазовой фазы АХОВ;

- безопасность применяемых способов и технологий для спасателей и окружающей среды.

Аварийно-спасательные работы при авариях на ХОО включают:

- розыск пораженных (пострадавших), спасение их из поврежденных и горящих сооружений (цехов) и зданий;

- оказание первой медицинской и первой врачебной помощи пораженным (пострадавшим) и эвакуацию их в медицинские учреждения;

- вывод (вывоз) населения из зоны заражения в безопасное место;

- локализацию источника заражения;

- локализацию, подавление или снижение до минимально возможного уровня возникших поражающих факторов, препятствующих ведению аварийно-спасательных работ;

- обезвреживание территории, зданий, сооружений и техники;

- санитарную обработку населения, попавшего в зону заражения, а также личного состава подразделений и служб, действовавших в зоне заражения.

Другие неотложные работы при ликвидации последствий аварии на ХОО проводятся с целью всестороннего обеспечения аварийно-спасательных работ, оказания помощи пострадавшему населению, создания условий, минимально необходимых для сохранения жизни и здоровья людей, поддержания их работоспособности.

Поисково-спасательные службы привлекаются к проведению АСР по решению: региональные - начальников РЦ ГО ЧС, территориальные - председателей соответствующих Комиссий по ЧС.

При возникновении аварий на ХОО поисково-спасательные службы могут осуществлять поиск пострадавших в цехах, сооружениях и на территории аварийного объекта, оказывать им первую медицинскую помощь и эвакуировать из зоны заражения в медицинский пункт; осуществлять поиск пострадавших в жилой застройке, в хозяйственных объектах и других сооружениях, попавших в зону заражения, оказывать им первую медицинскую помощь и эвакуировать в медицинские учреждения; выполнять спасательные работы в зоне разрушений на аварийном объекте при химических авариях, осложненных взрывами и пожарами.