Классификация и спектр активности пенициллинов


 

Поколение Препараты Активны в отношении Неактивны в отношении Отношение к b-лактамазам и другие особенности
1. Природные Бензилпенициллин (пенициллин) Феноксиметилпенициллин (клиацил, оспен) Бензилпенициллина прокаин (бициллин V) Бензатина бензилпенициллин (ретарпен, экстенциллин) Грам+ бактерий: стафилококков, стрептококков, пневмококков, возбудителей сибирской язвы, дифтерии, листериоза   Грам- бактерий: менингококков, гонококков, протея, спирохет, лептоспир Грам+ микобактерий туберкулеза   Грам- энтеробактерий, бордетеллы коклюша, синегнойной палочки, клебсиелл, гемофилов, легионелл   Чувствительны к действию b–лактамаз Грам+ и Грам- бактерий  
2 А. Антистафилококковые: метициллин и изоксазолилпенициллины Оксациллин, клоксациллин, диклоксациллин, флуклоксациллин, нафциллин Стафилококков и других Грам+ бактерий Грам- бактерий Устойчивы к действию β–лактамаз Грам- бактерий
2 Б. Комбинированные антистафилококковые Ампициллин/оксациллин (ампиокс, оксамп)
3А. Расширенного спектра (аминопенициллины) Ампициллин (пентрексил, росциллин) Амоксициллин (амоксикар, оспамокс, флемоксин солютаб, хиконцил) В отношении Грам+ бактерий их активность ниже, чем пенициллинов 2–го поколения, но выше, чем 1–го поколения Грам- бактерий (Haemophilus spp., Neisseria spp. и некоторых представителей Enterobacteriaceae (E.coli, Proteus spp.)) Чувствительны к действию большинства b–лактамаз Амоксициллин в сравнении с ампициллином лучше всасывается, более биодоступен и переносим (меньшее побочных реакций со стороны ЖКТ)
3 Б. Ингибитор- защищенные Амоксициллин/клавуланат (аугментин, амоксиклав) Тикарциллин/ клавуланат (тиментин) Пиперациллин/тазобактам (тазоцин) Пиперациллин/сульбактам ( зоцин) Ампициллин/сульбактам (уназин) Большинства Грам+ (стафилококки, стрептококки, коринебактерии, пневмококки, некоторые клостридии) и Грам- (эшерихии, клебсиеллы, вибрионы, сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, менингококки, гонококки) аэробных и анаэробных бактерий Устойчивы к действию: - стафилококковых пенициллиназ, - b–лактамаз широкого и расширенного спектра Грам- бактерий, - b–лактамаз анаэробных бактерий Чувствительны к действию хромосомных b-лактамаз Грам- бактерий. Более активны в отношении микроорганизмов с приобретенной резистентностью к пенициллинам
4. Карбоксипенициллины (антисинегнойные) Карбенициллин (геопен) Тикарциллин Грам+ и Грам- бактерий, включая большинство представителей Enterobacteriaceae и Pseudomonas aeruginosa Чувствительны к действию большинства b–лактамаз
5. Уреидопенициллины (антипсевдомонадные) Азлоциллин (секуропен) Мезлоциллин Пиперациллин (пипрацил, пиприл) Пенициллины расширенного спектра действия более активны в отношении Грам- бактерий (Pseudomonas, Serratia и Klebsiella) Грам+ бактерий, а также большинства анаэробных бактерий Чувствительны к действию большинства b–лактамаз
6. Амидопенициллины Байпенициллин (байпен) Наиболее перспективные антибиотики суперширокого спектра действия

 


Таблица 45



Дата добавления: 2021-02-19; просмотров: 365;


Поиск по сайту:

Воспользовавшись поиском можно найти нужную информацию на сайте.

Поделитесь с друзьями:

Считаете данную информацию полезной, тогда расскажите друзьям в соц. сетях.
Poznayka.org - Познайка.Орг - 2016-2024 год. Материал предоставляется для ознакомительных и учебных целей.
Генерация страницы за: 0.01 сек.