Клинические проявления невротических расстройств

1. Неврастения

v повышенная утомляемость, снижение работоспособности;

v повышенная раздражительность (сочетание утомляемости и раздражительности называется раздражительная слабость и является основным симптомом этого заболевания);

v расстройство сна (особенно засыпания), частые ночные и ранние утренние пробуждения;

v снижение внимания и памяти, особенно воспроизведение;

v снижение сексуальности (часто временная импотенция);

v вегетативные расстройства: лабильность пульса, А/Д, дисфункция ЖКТ, дизурия, частые головные боли и головокружения, ощущения жара или похолодания конечностей

2. Тревожно – фобические расстройства

4. Соматизированные расстройства

Это возникновение физических жалоб и симптомов психогенного происхождения:

v боли в животе, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, икот;

v нарушения в системе дыхания – чувство нехватки воздуха, «ком» в горле, нервный кашель, одышка;

v со стороны сердечно – сосудистой системы – тахикардия, боли в области сердца;

v нарушение мочеиспускания (задержка или учащение);

v боли в различных частях тела, не находящие объективного подтверждения при обследовании;

v зуд кожи.

Часто в возникновении соматоформных расстройств большое значение имеют истерические состояния. Здесь речь идет о механизме вытеснения неблагоприятной ситуации, бегства в болезнь, условной желательности или приятности болезненного симптома. При этих условиях могут развиться такие тяжёлые расстройства, как истерические параличи, истерическая астазия – абазия, истерическая слепота и глухота или истерические припадки.

Таблица. Различия эпилептического и истерического припадков