Рак щитовидный железы

Относится к опухолям наружной локализации и поэтому может быть обнаружен или заподозрен при визуальном исследовании.

Факторы онкологического риска

1)пол - женский

2)возраст – старше ЗО - ти лет

3)неблагоприятный генетический фон

4)снижение функции щитовидной железы

5)наличие хр. заболеваний железы (аденома, зоб, тиреоидит) 6)снижение иммунитета

7)нарушение функции печени

8)бытовые вредности (курение, алкоголь, бытовая химия) 9)проф. вредности (ионизирующая радиация)

10)социальный фактор (стресс, отрицательные эмоции)

11)географический фактор (эндемические по зобу зоны) 12)медицинский фактор (антитиреоидные препараты - мерказолин).

Наличие у больного более половины отмеченных факторов диктует необходимость включить его в группу риска.

Диагностика

1. Термография

2. Сцинтиграфия, УЗИ

3. Тиреоидолимфография

4. Пневмотиреоидография

5. Компьютерная томография

6. Диагностическая пункция с цитологическим исследованием

7. Рентгеноконтрастное исследование пищевода.

Гистологические формы рака щитовидной железы

1)фолликулярный;

2)папиллярный

3)плоскрклеточный;

4)недифференцированный;

5)медуллярный.

Клиника

На ранних стадиях не имеет специфических симптомов. Признаками активизации опухолего процесса считаются:

*быстрое увеличение узла, изменение его конфигурации, уплотнение,
ограничение подвижности,

*появление увеличенных л/узлов на шее

*изменение цвета кожи над железой (багрово-синюшного цвета из-за
венозного застоя)

*при сдавлении соседних органов и тканей появляются затрудненное глотание, осиплость голоса, поперхивание, чувство давления в зоне железы, боли в шее и затылке.

Лечение

v Хирургическое

v Лучевая терапия

v Применение радиоактивного йода.

v Химиотерапия (адриабластин, фторурация, циспластин)

Рак пищевода

Рак пищевода – злокачественная опухоль, формирующаяся из разросшегося и переродившегося эпителия стенки пищевода. Клинически рак пищевода проявляется прогрессирующими расстройствами глотания и, как следствие, снижением массы тела в результате недостаточного питания. Первоначально, как правило, обнаруживают опухолевое образование при рентгенографии, эндоскопическом исследовании, КТ или УЗИ. Диагноз - рак пищевода - устанавливают после проведения гистологического исследования биоптата новообразования на предмет обнаружения злокачественных клеток.

Как и всякое злокачественное новообразование, рак пищевода имеет тем более неблагоприятный прогноз, чем позднее выявлено заболевание. Раннее обнаружение рака способствует более выраженному эффекту, опухоли на 3-4 стадии обычно не подлежат полному излечению.

При прорастании раковой опухолью стенок пищевода поражаются окружающие ткани средостения, трахею, бронхи, крупные сосуды, лимфатические узлы. Опухоль склонна к метастазированию в легкие, печень, может распространяться по пищеварительному тракту в желудок и кишечник.