Динамика и исходы инфекционных болезней

Цикличность течения -определенная последовательность нарастания, развития и убывания симптомов болезни. Она является результатом паразитирования и генерализации возбудителя в организме, следствием определенных реакций макроорганизма на действие микроорганизма.

Периоды инфекционных болезней:

Инкубационный период – скрытый, начальный период инфекционной болезни от момента внедрения возбудителя в макроорганизм до появления первых клинических знаков. Длительность его может быть различной, например, при гриппе или сальмонеллезе инкубационный период может измеряться часами, а при острых вирусных гепатитах или бешенстве – месяцами. Для большинства инфекционных болезней инкубационный период составляет 1-3 недели и зависит от количества и характера возбудителя, его вирулентности, инфицирующей дозы (чем выше вирулентность и больше инфицирующая доза, тем короче инкубационный период). В течение этого периода происходит размножение и накопление возбудителя, проникновение его в органы и ткани, выработка токсинов. Макроорганизм реагирует на внедрение микроорганизмов мобилизацией средств защиты и формированием иммунитета. Как правило, при коротком инкубационном периоде, заболевание протекает более тяжело.

Продромальный периодначинается появлением первых клинических признаков болезни. Это период предвестников, предшествующий ее основным клиническим проявлениям. Продромальный период не имеет специфических черт и сходен при многих инфекционных болезнях, поэтому установление диагноза в этом периоде бывает затруднено. В течение продромального периода больные могут предъявлять жалобы на слабость, чувство разбитости, снижение аппетита, повышение температуры тела, боли в суставах, нарушение сна, головную боль. Длительность этого периода различна, в среднем 1-3 дня, в некоторых случаях, например при вирусном гепатите В продромальный период может продолжаться до месяца.

Период разгара характеризуется полным развитием присущей данной болезни клинической картины. Продолжительность его от нескольких дней до нескольких недель и месяцев.

Период реконвалесценции (выздоровления) начинается с момента угасания клинических симптомов. Длительность этого периода зависит от формы болезни, тяжести течения, сопутствующих заболеваний.

Исходами инфекционной болезни могут быть:

· Выздоровление, которое считается полным, когда все функции организма полностью восстановлены, и неполным, если сохраняются остаточные явления.

· Рецидив – возврат инфекционной болезни.

· Хронизация инфекционного процесса.

· Бактерионосительство (острое или хроническое).

· Смерть, причиной которой нередко служат осложнения (специфические, вызванные возбудителем данной болезни, и неспецифические, обусловленные действием микроорганизмов другого вида).

ГЛАВА II.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ