Первая медицинская помощь при внутренних кровотечениях

<5 6 7 8 9 1011>

Внутреннее кровотечение характеризуется выхождением крови из поврежденных сосудов в полости, органы и окружающие ткани. При внутренних кровотечениях развивается геморрагический шок.

Что делать в случаях носового кровотечения

Обильное носовое кровотечение не угрожает жизни человека, но доставляет много неприятностей из-за перепачканной кровью одежды.

Пострадавшего, взрослого или ребенка, следует успокоить, приложить к носу чистую ткань и поднести к подбородку любую емкость. Эти простые действия позволят сохранить чистоту и вернуть пострадавшему душевное равновесие.

Приложить к носу чистую ткань. Приложить холод к переносице (полотенце или салфетку) и поднести к подбородку любую емкость

Транспортная иммобилизация.Мероприятия, направленные на создание неподвижности конечности, называются иммобилизацией. Крепление шины или подручных средств бинтом, косынкой, например к травмированной руке, ноге должно быть таким, чтобы обеспечить неподвижность суставов, находящихся выше и ниже области травмирования. Шину всегда накладывают поверх одежды, при открытых переломах перед наложением шины рану закрывают повязкой.

В тех случаях, когда шину наложить нет возможности, например при переломах ключицы, руку можно зафиксировать, чтобы она не была подвижна в плечевом суставе, прибинтовыванием к туловищу или подвешиванием на ремне. При ранении грудной клетки, например переломе ребер, от резкого удара и сдавливания нужно по возможности уменьшить движение грудной клетки при дыхании способом бинтования полотенцем, лентой, бинтом. Пострадавшему в этом случае после дачи болеутоляющих таблеток необходимо придать сидячее положение при отсутствии у него других травм.

При переломах верхней челюсти для фиксации применяют шину из дощечки, а при повреждениях нижней, а также носа или подбородка используются пращевидные повязки.

К особо тяжелым повреждениям относятся переломы позвоночника и костей таза. Перелом позвоночника сопровождается внезапно наступающими после травмы параличами нижних или верхних конечностей, в зависимости от уровня перелома. Во избежание крайне тяжелых последствий больных с повреждениями позвоночника или таза нельзя сажать, ставить на ноги, поворачивать на бок, заставлять самостоятельно поворачиваться. При движении отломков костей могут быть повреждены спинной мозг или органы таза. С целью предупредить эти осложнения пострадавшего укладывают на твердый щит (широкая доска, деревянная дверь и т.п.). Если предполагаемый перелом возник в грудном отделе позвоночника, то пострадавшего кладут на спину лицом вверх с подложенной доской под матрац. При появлении перелома, если перелом в поясничном отделе позвоночника, больного кладут на живот с добавочной мягкой подстилкой под голову и грудь. Чтобы расслабить мышцы бедра, под колени подкладывают небольшой валик (сложенную одежду).

Во всех случаях первая медицинская помощь при переломах костей завершается доставкой в лечебное учреждение (вызовом "скорой помощи"). Ожидая прихода "скорой помощи" нужно согреть пострадавшего, не переставая следить за его уровнем сознания, дыханием, пульсом.

Импровизированные шины прикрепляют бинтами или поясами в пяти точках.

Неправильно наложенная шина может оказаться не только бесполезной, но и вредной.

При транспортировке плохо закрепленные отломки могут прорвать кожу и превратить закрытый перелом в открытый, вызвать кровотечение, боль и в конечном итоге шок.

Фиксируя шины, нельзя очень сильно перетягивать конечность. Это нарушит нормальное кровообращение.

Если есть возможность, лучше крепить шины не ремнями или узкими полосками ткани, а бинтами, плотно и равномерно прибинтовывая шины к руке или ноге.

Если при открытом переломе конечности для остановки кровотечения применен жгут, нельзя прикрывать его повязкой! Не потеряйте записку, где обозначено время наложения жгута.

Особенность оказания помощи при повреждении костей таза или верхней трети бедренных костей заключается в том, что следует подложить валик под колени и только затем предложить пострадавшему обезболивающие таблетки.

Обработка ран. Десмургия.При повреждении небольших венозных и капиллярных сосудов кровь темно-красная изливается равномерно со всей поверхности раны. Такое кровотечение может остановиться самопроизвольно, или же для его остановки достаточно наложить на рану кровоостанавливающие салфетки "Коллетекс ГЕМ" или порошок Статин, с последующим наложением тугой, так называемой давящей повязки бинтом.

При ранении с кожи, одежды, ранящего предмета в рану попадают микробы. Поэтому раны лучше промыть перекисью водорода, если она у вас есть. Кожу вокруг раны необходимо обработать йодом и наложить на рану дезинфицирующую повязку МАГ для перевязки грязных ран. После наложения повязки пострадавшему необходимо дать обезболивающее.

При наличии инородного тела в ране никогда не извлекайте его, этим вы можете усугубить состояние и усилить кровотечение. Если инородное тело очень большое - его вокруг основания необходимо обложить стерильными салфетками. Затем салфетки туго забинтовываются по диагонали вокруг раны, но никогда непосредственно над предметом.

Мелкие раны и ссадины обрабатываются йодом или раствором бриллиантовой зелени и заклеиваются бактерицидным пластырем.

Если в результате местной травмы или разрыва сосудов, а возможно, и при повышенном кровяном давлении возникли носовые кровотечения, то до прибытия врача больному нужно обеспечить сидячее положение, вложив в нос на 15 мин вату и зажать ниже переносицы крылья носа. Напомним, что во всех случаях кровотечение является опасным для жизни, поэтому необходимо принять срочные меры для его остановки и отправки больного в лечебное учреждение.

Пользование индивидуальной аптечкой.Медицинская аптечка.В соответствии с приказом Минздравмедпрома России № 325 от 20 августа 1996 года аптечка первой помощи (автомобильная) должна содержать следующие медикаменты:

1.Обезболивающие, противовоспалительные и противошоковые средства при травме (ушибы, переломы, вывихи), ранениях, шоке

1.1.Анальгин 0,5 № 10 (или аналог) 1 уп., аспирин 0,5 № 10 1 уп.

1.2.Портативный гипотермический (охлаждающий) пакет-контейнер 1 шт.

1.3.Раствор сульфацила натрия

2.Средства для остановки кровотечения, обработки и перевязки ран

2.1.Жгут для остановки артериального кровотечения с дозированной компрессией (сдавлением) для само- и взаимопомощи 1 шт.

2.2.Бинт стерильный 10x5 - 1 шт.

2.3.Бинт нестерильный 10x5 - 1 шт.

2.4.Бинт нестерильный 5x5 - 1 шт.

2.5.Атравматичная повязка МАГ с диоксидином или нитратом серебра 8x10 см для перевязки грязных ран - 1 шт.

2.6.Лейкопластырь бактерицидный 2,5x7,2 или 2x5 - 8 шт.

2.7.Салфетки стерильные для остановки капиллярного и венозного кровотечения «Колетекс ГЕМ» с фурагином 6x10 см, 10x18 см - 3шт. или Статин (порошок) 1,0 г - 3 уп.

2.8.Раствор йода спиртовой 5% или бриллиантовой зелени 1% - 1 фл.

2.9.Лейкопластырь 1x500 или 2x500 или 1x250 см - 1 шт.

2.10.Бинт эластичный трубчатый медицинский № 1, 3, 6 - 3 шт.

2.11.Вата 50 г 1 уп.

3.Средства при болях в сердце

3.1.Нитроглицерин (тринитролонг) таб. № 40 или капс. № 20 - 1 уп.

3.2.Валидол таб. или капли - 1 уп.

4.Средства для сердечно-легочной реанимации при клинической смерти при выполнении следующих условий.

4.1.Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-устройство-рот» - 1 шт.

5.Средства при обмороке (коллапсе)

5.1.Аммиака раствор (нашатырный спирт) - 1 фл.

6.Средства для дезинтоксикации при отравлениях пищей и т.д.

6.1.Энтеродез 2 уп. или уголь активированный в табл. № 10 - 1 уп.

7.Средства при стрессовых реакциях

7.1.Корвалол - 1 фл.

8.Ножницы тупоконечные - 1 шт.

9.Инструкция.

10.Футляр пластмассовый.

Для обработки мелких порезов, ссадин и царапин, возникших во время поездки, целесообразно иметь дополнительно клей БФ-6 в тюбике. Его наносят на кожу, и он образует эластичную пленку, которая надежно защищает рану от загрязнения.

Термометр, тупоконечные ножницы, перевязочные материалы, марлевые стерильные бинты, перевязочные пакеты - все это может пригодиться в дальней поездке.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ по теме устройство автомобиля

1. Приказ МО РФ от 2 мая 2004 года № 450 «О порядке использования автомобильной техники в ВС РФ».

2. Приказ МО РФ от 5 июня 1992 года № 28 «О введении в действие Руководства по единым типовым требованиям к паркам воинских частей
ВС РФ».

3. Приказ МО РФ от 23 июня 1997 года № 246 «О государственных регистрационных и опознавательных знаках, надписях и обозначениях на транспортных средствах ВС РФ».

4. Приказ начальника вооружения – заместителя МО РФ от 18 октября 2005 года № 22 «Об утверждении Руководства по хранению БТВТ, АТ в
ВС РФ».

5. Приказ МО РФ от 02 мая 2004 года № 450 «О порядке использования автомобильной техники в ВС РФ».

6. Автомобили КамАЗ 6х6. Руководство по эксплуатации
(43-103902001РЭ). - 3-е изд. - М.: Воениздат, 1987. - 375 с.

7. Автомобили КамАЗ-4350, -5350, -6350. Руководство по эксплуатации (5350-3902001РЭ). – Набережные Челны: ОАО «КАМАЗ», 1998. – 167 с.

8. Aвтoмoбили KpАЗ-260. Texничecкoe oпиcaниe и инcтpyкция пo экcплyaтaции. - M.: Boeниздaт, 1982. -231 c.

9. Автомобили КрАЗ-260. – Харьков, 1981. – 382 с.

10. Автомобили УАЗ-31512, -3741, -3962 и их модификации. Руковод-ство по ТО и ремонту - М.: Профиздат, 1994. – 178 с.

11. Автомобили УАЗ-3151, УАЗ-31512, УАЗ-31514, УАЗ-31519 и их модификации. Руководство по эксплуатации. – Ульяновск: ОАО «Ульяновский автомобильный завод». 2002. – 253 с.

12. Автомобили Урал-4320-10, Урал-4320-31 и их модификации. Руководство по эксплуатации. –М.: ОАО УралАЗ, 1999.

13. Автомобиль УАЗ-3151 и его модификации. Руководство по эксплуатации. – М.: УАЗ, 1990.

14. Автомобиль УАЗ-469 и его модификации. ТО и ИЭ. - М.: Воениздат, 1978. – 223 с.

15. Административный кодекс РФ.

16. Акимов С.В., Чижков Ю.П. Электрооборудование автомобилей: Учебник для вузов. – М.: ЗАО КЖИ «За рулем», 2004. – 384 с.

17. Данов Б.А. Электрооборудование военной автомобильной техники. – М.: Воениздат, 1988. – 332 с.

18. Данов Б.А., Рогачев В.Д. Электрооборудование автомобилей КамАЗ. – М.: Транспорт, 2000. – 126 с.

19. Двигaтeли ЯMЗ-238 H, ЯMЗ-238 Л и дp. - Яpocлaвль, 1986. -184 c.

20. Дизельные автомобили Урал. - М.: Транспорт, 1984. - 207 с.

21. Крутов В.И. и др. Топливная аппаратура автотракторных двигателей. - М.: Машиностроение, 1985. - 208 с.

22. Медведков В.И. и др. Автомобили КамАЗ-5320, КамАЗ-4310, Урал-4320: Учеб. пособие. - М.: ДОСААФ, 1987. - 372 с.

23. Михайловский Е.В. и др. Устройство автомобиля. - М.: Машиностроение, 1987. - 368 с.

24. Наставление по автомобильной службе в СА и ВМФ. М.: Воениздат, 1986.

25. Орлин А.С. Двигатели внутреннего сгорания. Устройство и работа поршневых и комбинированных двигателей. - М.: Машиностроение, 1990. - 288 с.

26. Орлов В.И., Варченко Е.Р. Автомобиль УАЗ. ТО и ремонт - М.: Транспорт, 1994. – 255 с.

27. Правила дорожного движения. – М., 2005.

28. Руководство по эксплуатации, устройству, техобслуживанию т текущему ремонту автомобилей: КамАЗ-5320, 53202, 53205, 5410, 55102, 5511, 55111, 53211, 53212, 53213, 54112, 4310, 43101, 43105, 43106, 43114, 43118, 43223, 65111, 53228, 44108, 43115, 65115, 6540, 53229, 4326, 53215, 54115, - М.: ОАО КамАЗ, 2003.

29. Свинцовые стартерные аккумуляторные батареи. Руководство. – М.: Воениздат, 1983. – 183 с.

30. Устройство и ТО автомобилей КамАЗ. - М.: Транспорт. 1976. - 392 с.

31. УАЗ-31512, -31514, -31519. Устройство, обслуживание, диагностика, ремонт. Иллюстрирование руководство. – М.: ООО Книжное изд-во «За рулем», 2005.

32. Эксплуатация автомобильных шин в ВС РФ. Руководство. – М.: Воениздат, 1990.

* В дальнейшем специальные технические жидкости и масла с ядовитыми компонентами для краткости будут именоваться ядовитыми техническими жидкостями (ЯТЖ).

[1] Утверждены приказом Минтранса России от 08.08.1995 г. № 73, зарегистрирован в Минюсте России от 18.12.1995 г., регистрационный № 997 (с последующими изменениями и дополнениями).

[2] Утверждено приказом МВД России от 07.12.2000 г. № 1240, зарегистрирован в Минюсте России от 25.01.2001 г., регистрационный № 2548 (с последующими изменениями и дополнениями).

<5 6 7 8 9 1011>

Дата добавления: 2021-11-16; просмотров: 278;

Поиск по сайту

Узнать еще