ПРОФИЛАКТИКА СПОРТИВНОГО ТРАВМАТИЗМА. ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ (ДОВРАЧЕБНОЙ) ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШЕМУ

Травмы случаются при различных обстоятельствах — в военном деле, на производстве, в быту. Казалось бы, что травматизм несов­местим с оздоровительными целями физкультуры и спорта, однако травмы в спорте еще случаются. Каждый человек, каждый физкуль­турник и спортсмен должны уметь оказывать первую (доврачебную) помощь пострадавшему.

Медицинский персонал спортивных сооружений, преподаватели физического воспитания и тренеры призваны обеспечить безопас­ность занимающихся физкультурой и спортом, подготовить места занятий в соответствии с требованиями учебно-тренировочного процесса и правилами спортивных соревнований. Однако безопас­ность занимающихся во многом зависит от них самих. Важной мерой профилактики спортивного травматизма является соблюдение ги­гиенических требований к спортивной одежде. Спортивный кос­тюм и обувь должны соответствовать условиям предстоящего занятия. Каждый спортсмен должен обязательно использовать защитные приспособления, специфичные для конкретного вида спорта, например: маску, нагрудник, бандаж, шлем, щитки, очки и др. Строгая дисциплина на занятиях и соревнованиях должна стать законом для физкультурников и спортсменов. Нельзя выполнять упражнения, к которым вы не подготовлены. Нельзя соревноваться без разминки. Упражнения с элементами риска нельзя выполнять без страховки, не освоив предварительно самостраховки. Недо­пустимо выполнение сложных упражнений в отсутствие препода­вателя физического воспитания, тренера.

Для сохранения здоровья, а иногда и жизни человека, быстрого восстановления его здоровья после травм и повреждений большое значение имеет своевременно и правильно оказанная первая (до­врачебная) помощь пострадавшему. Для этого надо знать правила оказания первой помощи, уметь определять по видимым признакам характер травмы, на практике применять изученные приемы и дей­ствия.

К открытым (поверхностным) повреждениям тела относятся раны, ушибы, ссадины, потертости, мозоли и др.

Рана — повреждение тканей с нарушением целостности кожных покровов или слизистых оболочек. У спортсменов чаще бывают ушибленные раны (от падений, ударов клюшкой, бутсой), колотые (копьем, шипами, фехтовальным оружием), резаные (коньком, ост­рым предметом) и др. Основные признаки раны — расхождение краев, боль, кровотечение. Раны опасны значительной потерей Крови и возможным заражением.

Первая помощь при ранении — остановка кровотечения и пре­дупреждение загрязнения раневой поверхности. Остановить крово­течение можно различными способами. При оказании первой помо­щи чаще применяют механические способы: поднимание конечно­сти, максимальное сгибание в суставе, прижимание артерии к под­лежащей кости, наложение давящей повязки, жгута или закрутки. Смысл всех этих способов в механическом сдавливании кровенос­ного сосуда для немедленной остановки кровотечения.

При артериальном кровотечении сосуд прижимают к кости в оп­ределенных точках (рис. 7), после чего применяют другие способы-остановки кровотечения (рис. 8). Следует знать, что жгут и закрут­ку не делают излишне тугими, достаточно только остановить крово­течение. Жгут и закрутка не могут оставаться наложенными более двух часов, так как возникает опасность омертвления тканей из-за недостаточного кровоснабжения участков тела, расположенных ниже жгута (закрутки).

Предупреждение загрязнения раны — очень важное условие Правильного оказания первой помощи. Попавшие в рану микробы могут вызвать местное или общее гнойное заражение, а также такие тяжелые, заболевания, как столбняк, газовая гангрена. Кожу во­круг раны обрабатывают 5—10-процентным раствором йода или 2-процентным раствором бриллиантовой зелени. Все эти действия выполняют стерильным ватным тампоном, чисто вымытыми руками, не касаясь раны. После этого на рану накладывают стерильную повязку и пострадавшего немедленно доставляют к врачу. Вытирать или промывать рану нельзя, так как при этом можно внести инфек­цию.

К закрытым повреждениям относятся ушибы глубоких тканей и внутренних органов, растяжения и разрывы связок, переломы и др.

Ушиб — повреждение тканей и сосудов без нарушения целост­ности кожных покровов. Ушибы сопровождаются сильными боля­ми, припухлостью, кровоподтеком, затрудненным и болезненным

7 Главные артерии человека и места прижатия для остановки артериальных кровотечений:

а-височная; б-сонная; в-плечевая; г-лучевая; д-локтевая; е-подключичная; ж-бедренная

8 Временная остановка кровотечения:

а,б-сильным сгибанием; в-наложением жгута или закрутки

движением в ближайшем суставе. Первая помощь при ушибах за­ключается в наложении холода (например, смоченной холодной водой ткани) и давящей повязки, поднимании травмированной конечности. Все это предупреждает излишнюю отечность ушиблен­ных тканей. Обеспечив покой травмированному месту, пострадав­шего немедленно доставляют к врачу. Примерно через сутки (нельзя раньше!) применяют теплые ванночки или компрессы, по­верхностный легкий массаж, движения с малой амплитудой. Наиболее опасны ушибы головы, позвоночника, грудной клетки, таза, органов брюшной полости. Помощь в этих случаях — непременный покой, срочная доставка в ближайший медпункт.

Растяжения и разрывы связок у спортсменов встречаются до­вольно часто. Их причиной являются резкие движения с наруше­нием естественной амплитуды и направления. Растяжения и раз­рывы связок сопровождаются острой болью, быстрым развитием отечности, нарушением движения в суставе. Первая помощь, как И при ушибах: покой, холод, давящая повязка, доставка пострадав­шего к врачу.

Перелом — нарушение целостности кости. При открытом пере­ломе повреждается кожа, образуется рана, что осложняет оказание первой помощи, а впоследствии затрудняет лечение. При закрытом

9 Шинные повязки при переломах:

а-на предплечье; б-на плечо; в-на голень; г-на бедро

переломе костные отломки .могут сместиться, что также затрудняет оказание помощи и лечение. Переломы сопровождаются резкой болью, припухлостью, нарушением формы травмированной части тела. Первая помощь — исключение движения в выше и ниже рас­положенных суставах (иммобилизация поврежденной части тела). Для этого используются подвешивание на косынке, прибинтовывание, наложение шины (рис. 9). Ощупывать, проверять движением поврежденное место нельзя. Пострадавшего отправляют в мед­пункт.

Способы оказания первой помощи при других случаях травми­рования будут изложены в соответствующих главах пособия: при обморожениях — в гл. «Лыжный спорт», при утоплении в гл. «Плавание».