ЦЕЛЬ, ЗАДАЧИ И ФОРМЫ ОРГАНИЗАЦИИ ВРАЧЕБНОГО КОНТРОЛЯ. ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ЗАНЯТИЯМ ФИЗКУЛЬТУРОЙ И СПОРТОМ
Врачебный контроль направлен на изучение и улучшение здоровья, физического развития и физической подготовленности занимающихся физическими упражнениями и спортом.
Цель врачебного контроля в процессе физического воспитания учащихся — максимально способствовать правильному использованию средств физической культуры и спорта для укрепления здоровья, повышения уровня физического развития, достижения юношами и девушками высоких спортивных результатов. Перед врачебным контролем ставятся следующие частные задачи:
а) контролировать выполнение санитарно-гигиенических и лечебно-профилактических требований при организации учебно-тренировочных занятий, физкультурно-оздоровительных мероприятии и спортивных соревнований;
б) обеспечивать высокую эффективность физкультурно-оздоровительных и спортивно-массовых мероприятий, внедрение доступных средств физической культуры и спорта в жизнь и быт учащихся;
в) повышать грамотность учащихся в вопросах самостоятельного
использования различных физических упражнений и видов спорта
для решения оздоровительных и других задач.
Содержание врачебного контроля включает в себя несколько форм организации медицинских и врачебно-педагогических мероприятий. Проанализируем наиболее близкий учащимся пример. Вы решили поступить на обучение в среднее специальное учебное заведение. В соответствии с правилами приема вами была пред явлена справка о состоянии здоровья с указанием медицинской , группы, к которой вы отнесены. Однако даже при наличии в приемной комиссии справки каждый учащийся обязан пройти обстоятельное врачебное обследование, включающее ряд исследований и измерений: длины тела (рост), массы тела (вес), обхвата грудной клетки в покое, при форсированном вдохе и после полного выдоха, жизненной ёмкости легких (ЖЕЛ), частоты сердечных сокращений (ЧСС), артериального кровяного давления, силы мышц кисти и разгибателей спины, других антропометрических и функциональных показателей. На основании результатов такого первичного врачебного обследования учащиеся распределяются на медицинские группы и решается вопрос об их допуске к практическим занятиям по физическому воспитанию, к занятиям в спортивных секциях, к участию в спортивных соревнованиях.
При определении медицинской группы учащихся члены врачебной комиссии пользуются документами Министерства здравоохранения, в которых определены критерии медицинских групп и указаны допускаемая физическая нагрузка, показания и противопоказания к занятиям физической культурой и спортом.
К основной медицинской группе относятся лица без отклонений и состоянии здоровья, а также лица, имеющие незначительные отклонения в состоянии здоровья, при достаточном физическом развитии и достаточной физической подготовленности. Они допускаются к занятиям по учебной программе физического воспитания в
полном объеме, к занятиям в одной из спортивных секций и к участию в соревнованиях.
К подготовительной медицинской группе относятся лица без отклонений в состоянии здоровья, а также лица, имеющие незначительные отклонения в состоянии здоровья, с недостаточным физическим развитием и недостаточной физической подготовленностью. Учащиеся этой группы допускаются к занятиям по учебной программе физического воспитания при условии более постепенного освоения комплекса двигательных навыков и умений, особенно связанных с предъявлением к организму повышенных требований, а также допускаются к дополнительным занятиям для повышения уровня физической подготовленности и физического развития.
К специальной медицинской группе относятся лица, имеющие отклонения в состоянии здоровья постоянного или временного характера, требующие ограничения физических нагрузок, допущенные к выполнению учебной и производственной работы. Учащимся этой медицинской группы разрешаются занятия физическими упражнениями по специальным учебным программам.
Приведенный выше пример показывает содержание первичного врачебного обследования абитуриентов учебных заведений. В последствии все учащиеся неоднократно подвергаются повторным и дополнительным врачебным обследованиям. Повторные врачебные обследования позволяют составить представление о правильности и эффективности учебно-тренировочного процесса. Дополнительные врачебные обследования проходят спортсмены перед соревнованиями, после перенесенных заболеваний и травм, при систематических интенсивных тренировках. Ведущие спортсмены района, города, области, а также учащиеся ДЮСШ находятся под постоянным наблюдением врачебно-физкультурных кабинетов и диспансеров. Они систематически подвергаются еще более тщательному врачебному контролю — диспансеризации и углубленному диспансерному обследованию.
Врачебно-педагогические наблюдения представляют совместную работу врача, преподавателя физического воспитания и тренера, проводимую ими непосредственно в ходе учебно-тренировочных занятий и соревнований.
Другими формами организации врачебного контроля являются: медицинское обеспечение физического воспитания учащихся в ходе учебно-тренировочных занятий и соревнований на тренировочных сборах и в спортивно-оздоровительных лагерях; санитарно-гигиенический контроль за местами и условиями проведения занятий и физкультурно-оздоровительных мероприятий; предупреждение травматизма на занятиях физкультурой и спортом, предупреждение заболеваемости среди занимающихся; санитарно-просветительная работа среди учащихся.
Важной формой врачебного контроля в современном спорте является специальный (или антидопинговый) контроль, направленный на предупреждение приема спортсменами опасных для здоровья веществ в целях стимуляции физической работоспособности организма. Вред таких стимуляторов (допингов) заключается в запредельной мобилизации источников энергии организма. Такое излишнее стимулирование обмена веществ, временно повышая работоспособность организма, снимает действие защитных Механизмов, что создает опасность развития тяжелых патологических (болезненных) состояний, приводящих в отдельных случаях даже к смертельному исходу. В современной врачебной практике разработаны быстрые и точные методы выявления спортсменов, принимавших допинг. В случае подтверждения приема допинга спортсмен с соревнований снимается, а его результаты аннулируются.
Составной частью врачебных обследований является оценка физического развития занимающихся физкультурой и спортом. Оно оценивается методами наружного осмотра, антропометрических измерений и расчетов.
При наружном осмотре оцениваются осанка, формы костного скелета (грудная клетка, спина, живот, йоги), состояние мускулатуры, кожных покровов, жироотложения и др.
3 Формы грудной клетки:
а—коническая; б—цилиндрическая; в—уплощенная; а — надчревный угол
4.Формы спины: а-нормальная; б-круглая; в - плоская; г – седлообразная
Грудная клетка по форме бывает конической, цилиндрической и уплощенной (рис. 3). Занятия физическими упражнениями и спортом способствуют увеличению объема и изменению формы грудной клетки. У занимающихся физкультурой и спортом преобладает цилиндрическая форма грудной клетки, которая обеспечивает наиболее высокую эффективность функции дыхательного аппарата.
Спина по форме бывает нормальной, круглой, плоской и седлообразной (рис. 4), что в значительной мере зависит от степени развития мускулатуры позвоночного столба. Занятия физическими упражнениями, в том числе специальными (корригирующими), способствуют укреплению этих мышц, улучшают форму спины, грудной клетки, живота, исправляют боковые искривления позвоночника — сколиозы (рис. 5).
Форма ног стабилизируется, как правило, в раннем детском возрасте. Однако после некоторых детских заболеваний и в результате недостаточного развития мускулатуры формы ног принимают Иногда Х- и О-образные очертания (рис. 6), которые лишь с большим трудом и незначительно поддаются корригирующим воздействиям. Что же касается стопы (рис. 6), то нормализовать и улучшить ее формы удается как в юношеском, так и в более старшем
5.Сколиозы: а – правосторонний; б – левосторонний; в – S-образный
6.Формы ног: а - нормальная; б – X-образная; в – О-образная; | Формы стоп: г –нормальная; д – уплощенная; е - плоская |
возрасте. Для этого требуются грамотная консультация врача и настойчивость человека при занятиях корригирующими упражнениями. У физкультурников и спортсменов стопа имеет нормальные формы в подавляющем большинстве случаев, так как разнообразные физические нагрузки (ходьба, бег, прыжки и другие физические упражнения) способствуют развитию мышц стопы, укрепляют ее своды.
При антропометрических измерениях определяются уровень и особенности физического развития, соответствие его полу, возрасту, изменения физического развития под воздействием физических упражнений и спорта. Антропометрические измерения проводятся, как правило, всегда в одно и то же время суток, в одном и том же костюме (лучше в спортивных трусах), с использованием одного и того же инструментария. Это позволяет добиваться не только высокой точности измерений, но и объективности выявленных изменений, правильных оценок.
Длина тела стоя измеряется ростомером с точностью до 0,5 см. Обследуемый встает спиной к вертикальной рейке ростомера, касаясь ее пятками, ягодицами и лопатками, удерживая голову в таком положении, чтобы прямая линия между углом глаза и козелком уха была горизонтальной. Мерная планка опускается на голову без усилия. При измерениях длины тела следует знать, что утром после сна человек на 1—3 см выше, чем в конце дня. После тяжелой физической работы, особенно после переноски и поднимания тяжестей, длина тела может уменьшиться на 3—5 см, что происходит вследствие уплотнения хрящевой ткани межпозвоночных дисков и в результате увеличения естественных изгибов позвоночного столба — лордозов и кифозов.
Масса тела измеряется медицинскими весами с точностью до 50 г. Важно при этом по возможности пользоваться всегда одними весами, а также учитывать время приема пищи и объем принятой жидкости.
Окружности частей тела (шеи, грудной клетки, талии, бедра, плеча и др.) измеряются сантиметровой мягкой лентой.
При измерениях окружности грудной клетки фиксируются три значения: окружность в покое, при максимальном вдохе и после полного выдоха. Разность двух последних измерений называется экскурсией грудной клетки. Величины 8—10—12 см указывают на хорошее развитие дыхательного аппарата. Такие показатели чаще свойственны физкультурникам и спортсменам; у не занимающихся физическим трудом, физическими упражнениями экскурсия грудной клетки обычно не бывает более 5^-7 см.
Окружность плеча измеряется в двух состояниях: напряженном и расслабленном. По разности судят о степени развития мускулатуры плеча — двуглавой и трехглавой мышц.
Специальными приборами (циркулями) измеряют диаметры плеч, грудной клетки, таза, толщину жировой складки. Для измерения силы разгибателей спины (становой силы) и мышц кисти применяются различные динамометры.
Для комплексной оценки и оценки пропорциональности физического развития используются расчеты, основанные на естественной пропорциональности отдельных антропометрических признаков — длины тела, массы тела, жизненной емкости легких и др. До недавнего времени в практике применялись разлитые индексы, некоторые из них и сейчас еще не забыты, хотя во врачебной практике уже не применяются.
В настоящее время используют научно обоснованные методы комплексной оценки физического развития людей, такие, как оценка, по антропометрическим стандартам (табл. 2), построение антропометрического профиля и др.
Показатели | 15 лет | 16 лет | 17 лет | 18 лет | 19 лет | 20 лет | ||||||
М | σ | М | σ | М | σ | М | σ | М | σ | М | σ | |
Юноши и мужчины | ||||||||||||
Длина тела, см | ± 8,8 | ±7,5 | ±6,4 | ±7,0 | ±6,0 | ±6,0 | ||||||
Масса тела, кг | ±10,8 | ±7,8 | ±7,6 | ±7,5 | ±6,9 | 67,0 | ±6,0 | |||||
Окружность грудной клетки, см | ±6,4 | ±6,4 | ±4,7 | ±4,9 | ±4,4 | 92,0 | ±4,0 | |||||
Жизненная емкость легких, мл | ±800 | ±750 | ±755 | ±755 | ±650 | ±675 | ||||||
Сила правой кисти, кг | ±8,0 | ±7,5 | ±7,2 | ±6,9 | ±7,0 | 52,0 | ±7,0 | |||||
Девушки и женщины | ||||||||||||
Длина тела, см | ±6,2 | ±5,6 | ±6,0 | ±6,0 | ±6,0 | ±6,0 | ||||||
Масса тела, кг | ±6,9 | ±6,2 | ±6,4 | ±6,4 | ±6,2 | ±6,6 | ||||||
Окружность грудной клетки, см | ±4,6 | ±4,3 | ±4,4 | ±4,4 | ±4,4 | ±4,4 | ||||||
Жизненная емкость легких, мл | ±535 | ±460 | ±470 | ±470 | ±450 | ±450 | ||||||
Сила правой кисти, кг | 28,0 | ±5,8 | ±5,0 | ±6,4 | ±6,4 | ±5,2 | ±5,2 |
Примечание. М - средние показатели (округлены до целых чисел), σ – среднее квадратичное отклонение.
Дата добавления: 2022-04-12; просмотров: 134;