Задний мозг. Варолиев мост

Форма, топография, внешнее строение.Варолиев мост – средний отдел мозгового ствола. Его длина равна приблизительно 25 мм (как и у продолговатого мозга). Нижняя граница совпадает с верхней границей продолговатого мозга, сверху мост граничит с вентральной стороны с местом отхождения ножек среднего мозга, с дорсальной – с верхними ножками мозжечка.

Вентральная поверхность моста - мощная выпуклость белого цвета, состоящая из поперечных волокон и переходящая латерально в средние ножки мозжечка(5.1). Медиально проходит базиллярная борозда, в которой лежит одноимённая артерия. По бокам от базиллярной борозды находятся

Рис. 5.1. Ствол мозга и мозжечок(мозжечок частично удален, видны его ножки. (по Ф. Блум и др., 1988)

пирамидные возвышения (формируемые нисходящими пирамидными путями). От вентральной поверхности отходят тройничный (V), отводящий (VI), лицевой (VII) и преддверно-улитковый (VIII) черепно-мозговые нервы (рис.4.4, 5.2).

\

Рис. 5.2 Вентральная поверхность головного мозга(по Сапину А.Р., Биличу Г.Л., 2007)

1-обонятельная луковица; 2- зрительный перекрест;3-переднее продырявленное вещество;

4-зрительный тракт; 5-глазодвигательный нерв; 6-ножки мозга; 7-блоковый нерв;

8-тройничный нерв; 9-мост; 10-отводящий нерв; 11-лицевой нерв; 12-преддверно-улитковый нерв; 13-языкоглоточный нерв; 14-блуждающий нерв; 15-олива; 16-пирамида;

17-добавочный нерв; 18-передняя срединная щель; 19-подъязычный нерв; 20-базиллярная борозда; 21-сосцевидное тело; 22-серый бугор; 23-воронка; 24-зрительный нерв; 25-обонятельный тракт

Дорсальная поверхность моста – это верхний треугольник ромбовидной ямки, разделенный задней срединной бороздой, по бокам от которой располагаются медиальные возвышения, переходящие в лицевые бугорки (рис. 4.5). В верхнем углу ромбовидной ямки – небольшой участок голубоватого цвета, под которым находится голубое, или синее пятно – ретикулярное ядро, нейроны которого синтезируют медиатор норадреналин.

Центральная полость в области моста – верхняя часть IV желудочка. Дно – верхний треугольник ромбовидной ямки, верхняя стенка – передний мозговой парус, образующий вместе с задним мозговым парусом крышу IV желудочка, имеющую вид шатра. Боковые стенки - передние (верхние) ножки мозжечка.

Внутреннее строение.На поперечном разрезе моста видно, что он в основном состоит из белого вещества (его название отражает основную функцию– связь больших полушарий и мозжечка). Пучки волокон, идущих в поперечном направлении, образуют трапециевидное тело. В вентральной части внутри белого вещества расположены собственные ядра моста, на которыхзаканчиваются корково-мостовые пути. В дорсальной части располагаются ядра V, VI, VII,VIII пар черепных нервов (рис.5.3, 4.7, 4.8). Имеются в мосту и переключательные сенсорные ядра, к которым относятся верхние оливные ядра, ядра трапециевидного тела (слуховая сенсорная система), ядра латеральной петли (соматовисцеральная сенсорная система). Ретикулярные ядра - ядра шва, продолжающиеся из продолговатого мозга (синтезируют медиатор серотонин), ядро голубого пятна (синтезирует норадреналин), надсегментарные вегетативные центры (например, пневмотаксический центр, регулирующий работу дыхательных нейронов продолговатого мозга).

Рис.5.3. Поперечный разрез моста(по Сапину А.Р., Биличу Г.Л., 2007) 1. Верхний мозговой парус 2. Верхние ножки мозжечка 3. Задний продольный пучок 4. Центральный покрышечный путь 5. Латеральная петля 6. Медиальная петля 7. Продольные волокна моста 8. Отводящий нерв 9. Ядро лицевого нерва 10. Ядро отводящего нерва 11. Лицевой нерв 12. Тройничный нерв 13. Двигательное ядро тройничного нерва 14. Верхнее слюноотделительное ядро 15. Мостовое ядро тройничного нерва 16. Ядро одиночного пути 17. IV желудочек