Причины травматизма:

Основные задачи средних медицинских работников по профилактике травматизма являются:

1. учет и анализ всех случаев производственных и непроизводственных травм по их характеру и локализации;

2. анализ причин и обстоятельств травм, информация всех заинтересованных учреждений;

3. разработка медицинских, санитарно-гигиенических мер по снижению травматизма;

4. постоянный контакт со службой техники безопасности предприятий;

5. обучение населения приемам само- и взаимопомощи;

6. гигиеническое воспитание населения и пропаганда здорового образа жизни;

7. контроль за выполнением мероприятий по снижению всех видов травматизма.

Постоянное, своевременное и совместное решение этих задач по профилактике травматизма медицинскими работниками способствует снижению показателей травматизма. Также ими предоставляется достоверная и полная информация о травматизме, что является обязательным условием его эффективной профилактики.

1. Организация травматологической помощи в РФ

пациентам с травмами складывается из следующих звеньев: первой помощи и медицинской помощи (амбулаторного и стационарного лечения, а также реабилитации).

Нормативно-правовая база:

1. Конституция РФ с поправками 2020 года (с изменениями от 04.07.2020)

2. Федеральный закон РФ №323 от 21.11.2011. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» с изменениями и дополнениями от 22.12.2020 г.;

3. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 12.11.2012 г. N 901н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия» с изменениями и дополнениями от 21.02.2020 г.

Согласно статьи №41 Конституции РФ и статьи №19 Федерального закона РФ №323:

1. Каждый гражданин РФ имеет право на медицинскую помощь.

2. Каждый гражданин РФ имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

3. Право на медицинскую помощь иностранных граждан, проживающих и пребывающих на территории Российской Федерации, устанавливается законодательством Российской Федерации и соответствующими международными договорами Российской Федерации. Лица без гражданства, постоянно проживающие в Российской Федерации, пользуются правом на медицинскую помощь наравне с гражданами Российской Федерации, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации.

Согласно ФЗ №323 от 21.11.2011. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»:

1. Первая помощь (статья № 31) до оказания медицинской помощи оказывается гражданам подручными средствами в виде само- или взаимопомощи непосредственно на месте получения травмы при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь, имеющими соответствующую подготовку (медицинскими работниками), в том числе сотрудниками органов внутренних дел РФ (полицейскими) и сотрудниками Государственной противопожарной службы (пожарные, спасатели). Водители транспортных средств и другие лица вправе оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков.

2.Медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется (статьи №32 -35 ФЗ РФ №323, приказ МЗ РФ №901 н) в виде:

- скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

- первичной медико-санитарной помощи;

- специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

- вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);

- амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

-в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

-стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

Формами оказания медицинской помощи являются:

1) экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

2) неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

3) плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь больным оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях фельдшерскими или врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи, а также специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи травматологического и ортопедического профиля.

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, а также лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинская эвакуация осуществляется проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования и включает в себя:

1) санитарно-авиационную эвакуацию, осуществляемую авиационным транспортом;

2) санитарную эвакуацию, осуществляемую наземным, водным и другими видами транспорта.

Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных в медицинские организации, оказывающие круглосуточную медицинскую помощь по профилю "травматология и ортопедия" или "хирургия", "анестезиология и реанимация".

Первичная медико-санитарная помощь включает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению травм и заболеваний костно-мышечной системы, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара и делится на:

-первичную доврачебную медико-санитарную помощь – оказывает фельдшер;

-первичную врачебную медико-санитарную помощь - оказывает врач-хирург (иногда врач-терапевт участковый на дому), врач общей практики (семейный врач).

- При наличии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи, не требующей ее оказания в стационарных условиях, врач-терапевт участковый (врачи общей практики (семейные врачи), фельдшеры) или врач-хирург направляет больного в кабинет травматологии и ортопедии поликлиники или кабинет неотложной травматологии и ортопедии (травмпункт) для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи.