Клинические проявления.

- Признаки ОРВИ (повышение температуры, насморк, слабость, вялость); - Основной симптом: кашель, сначала сухой, навязчивый, потом влажный, мягкий; при бронхотрахеите может сопровождаться болями за грудиной, ощущением сдавления;

- Аускультация: сухие, средне-крупнопузырчатые хрипы с обеих сторон; - Выздоровление через 2-3 недели.

Кашель приносит облегчение, аускультативно после хрипы меньше.

Острый обструктивный бронхит протекает с обструкцией бронхов вследствие отека, гиперсекреции слизи и бронхоспазма.

Чаще у детей раннего возраста. Кашель сухой и редкий, температура повышается до субфебрильной, держится короткое время, грудная клетка вздута. Преобладают проявления дыхательной недостаточности:
- Цианоз; - Экспираторная одышка и "свистящее дыхание", слышное на расстоянии, дистанционные хрипы.

- Участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания.

Бронхиолит.

Характеризуется обструктивным поражением бронхиол.

Чаще болеют дети до 2-х лет. Проявления ОРВИ (кашель, повышение температуры, признаки интоксикации). Появляются признаки дыхательной недостаточности (бледность с периоральным цианозом или генерализованный цианоз, экспираторная одышка до 70-80, участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания). Могут быть приступы апноэ, обезвоживание при выраженной одышке. Грудная клетка вздута. Кашель сухой, высокой тональности. Возможны рвота, беспокойство. У детей чаще протекает на фоне субфебрильной или нормальной температуры.

Острая пневмония.

Острое полиэтиологическое инфекционное воспалительное заболевание легких, характеризуется признаками интоксикации, дыхательная недостаточность, физикальными локальными изменениями и характерными рентген изменениями.

Этиология: бактерии (пневмококк, гемофильная палочка, стафилококк и др.); вирусы; патогенные грибы, хламидии, микоплазмы, паразиты.

Классификация:

Виды: внебольничная, внутрибольничная, аспирационная, застойная, у лиц с иммунодефицитом.

По распространенности: очаговая, сегментарная, крупозная (долевая), интерстициальная, односторонняя, двусторонняя.

По степенитяжести: легкая степень, средняя степень, тяжелая степень.

По течению: острая, затяжная, рецидивирующая.

Клиническиепроявления.

Проявления чаще развиваются на 5-7 день ОРВИ. Фебрильная стойкая лихорадка. Интоксикация (повышение температуры, беспокойство, вялость, снижение аппетита, срыгивания у грудных детей, головная боль). Кашель (малопродуктивный). Признаки дыхательной недостаточности. Перкуторно - укорочение звука, ослабление или бронхиальный оттенок дыхания, локально мелкопузырчатые или крепитирующие хрипы над местом поражения.

Диагностика:
ОАК - повышение СОЭ, лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево. На рентгене - инфильтративные тени.